Definición
Sinónimos: Articulación de cadera displasia, displasia de cadera A displasia de cadera describe una formación incorrecta o incompleta de la articulación de la cadera. En este caso, el acetábulo no es lo suficientemente profundo y ancho para acomodar y cubrir el fémur. cabeza suficientemente.
Epidemiología
Displasia de cadera es la deformidad congénita más común (malformación), ocurre en aproximadamente el 3-4% de los recién nacidos y afecta principalmente a las niñas (proporción de niñas a niños = 6: 1). Es más común en los antecedentes familiares positivos, es decir, cuando otros miembros de la familia ya han tenido la enfermedad. También es más común en los nacimientos por presentación de nalgas y en combinación con otras anomalías (malformaciones) como pie deforme.
También ocurre con mayor frecuencia en el contexto de enfermedades neurológicas como espina bífida o parálisis cerebral. En el recién nacido, no se puede hacer un diagnóstico clínicamente (es decir, solo sobre la base de un examen físico). La única indicación de la presencia de displasia de cadera es el llamado signo de Ortolani, donde el examinador puede escuchar un sonido de clic cuando el muslo se está difundiendo.
Después de algunas semanas, aparecen síntomas adicionales, como una inhibición de secuestro, es decir, cuando el niño se acuesta boca arriba, el examinador no puede extender las piernas dobladas 90 ° en la cadera y la rodilla lateralmente al soporte. En algunos casos, la asimetría de las arrugas (es decir, las arrugas son visibles en un lado, pero no en el otro lado o en un lugar diferente) se puede observar en la zona de los glúteos y los muslos. El signo de Barlow también puede ser positivo, en este caso un salto hacia afuera y hacia adentro del fémur. cabeza se puede sentir fuera del encaje cuando las piernas se separan y al mismo tiempo se presiona la cadera hacia adelante y hacia atrás con el pulgar y el índice dedo.
Si se produce una luxación de cadera debido a la displasia, que suele ser el caso, pierna se puede notar un acortamiento en el lado afectado. La falta de movimiento y, si el niño ya está en edad de caminar, un patrón de marcha cojeando también pueden ser indicativos de displasia de cadera. El llamado signo de Trendelenburg debe mencionarse aquí.
Aquí, la pelvis se inclina cuando el niño se para sobre uno. pierna y así también al caminar. En caso de luxación bilateral de la cadera, la “marcha como un pato” es notoria. A menudo, la displasia de cadera se acompaña de una mala posición de las piernas en el sentido de rotación interna (antetorsión) y rodillas (coxa valga).
