Diagnóstico
Escafoides dolor debido a fracturas de escafoides a menudo no se reconoce porque es difícil de ver en las radiografías ordinarias. Para la exclusión o el diagnóstico confiable de un escafoides fractura, Por lo tanto, se utilizan imágenes seccionales de TC. Los signos clínicos suelen ser relativamente difíciles de interpretar, ya que no hay síntomas graves. dolor ni una mala posición obvia.
Sin embargo, el paciente historial médico, es decir, la descripción del curso del accidente, puede proporcionar información. Si el dolor on el escafoides ocurrido por primera vez junto con un evento específico, se sospecha que un fractura puede haber ocurrido. Sin embargo, una carga incorrecta permanente, por ejemplo, debido a una gran cantidad de escritura en la PC, también puede provocar irritación o estiramiento excesivo de los ligamentos. En caso de duda, el CT proporciona información clara.
Terapia
La terapia para escafoides el dolor depende del tipo de lesión. Las fracturas de escafoides se tratan de forma conservadora con un yeso entablillar. Sin embargo, la ferulización se realiza durante 6-8 semanas, lo que a muchos pacientes les resulta relativamente incómodo.
Una alternativa es el tratamiento quirúrgico con alambres ("alambres de Kirschner"), en el que el individuo fractura los fragmentos se empujan unos contra otros y, por lo tanto, se curan más rápido bajo presión. Sin embargo, la ferulización también es necesaria aquí, al igual que la extracción de los alambres después de 6 semanas. Solo la osteosíntesis con placa o tornillo ofrece una terapia más rápida, aunque se trata de un procedimiento algo más extenso.
La placa está hecha de titanio y generalmente se deja en la mano de forma permanente. La rehabilitación se puede iniciar inmediatamente después de la operación. Si no hay fractura demostrable, la causa exacta del dolor en el escafoides debe ser determinado.
Si la causa es un evento único, como una caída sobre la palma de la mano, es suficiente dejar la mano por algún tiempo. Si un proceso crónico es el desencadenante, se recomienda evitar los movimientos correspondientes en el futuro. Es posible que ya se hayan infiltrado patrones de movimiento dañinos, que primero deben desaprenderse nuevamente. Por tanto, la terapia médica va de la mano de la fisioterapia y la terapia ocupacional.
