Diagnóstico
No siempre, cuando es fuerte dolor en la cara se produce al tocar o masticar y hablar, un inflamación del nervio trigémino debe ser la causa. Por esta razón, el diagnóstico de una inflamación del nervio trigémino siempre debe basarse en varios criterios. Otras afecciones que pueden considerarse para síntomas similares incluyen racimo dolores de cabeza, el llamado facial idiopático dolor, inflamación o lesión de los dientes, ojos o senos nasales y problemas de la mandíbula.
Para poder distinguir estas enfermedades de un trigémino real neuralgia, primero se lleva a cabo una entrevista detallada al paciente en la que el médico tratante pregunta los síntomas agudos en detalle y trata de excluir otras enfermedades haciendo preguntas específicas. neuralgia también se puede dividir en dos formas. Por esta razón, generalmente se usa un método de imágenes: imágenes por resonancia magnética (IRM). Con la ayuda de las imágenes producidas por resonancia magnética, la causa de la neuralgia puede identificarse y, si es posible, puede iniciarse una terapia adecuada.
Se hace una distinción entre el llamado clásico neuralgia trigeminal, en el que un curso inusual de un sangre recipiente presiona sobre el nervio trigémino y por lo tanto hace que el dolor, y el llamado sintomático neuralgia trigeminal, en el que otra enfermedad es la causa de los síntomas. Esclerosis múltiple de tumores en el cerebro el tallo es la causa principal. Esta diferenciación también es importante desde el punto de vista diagnóstico, ya que la terapia depende fundamentalmente de la causa respectiva.
Causas
Se hace una distinción entre clásico o idiopático. neuralgia trigeminal y neuralgia del trigémino sintomática. La diferencia es que de forma sintomática, otra enfermedad es la causa de la sintomatología existente. La causa en la forma clásica o idiopática es un curso inusual de un sangre vaso que destruye el aislamiento del nervio, el vaina de mielina, provocando que el nervio se vuelva hipersensible.
La neuralgia sintomática del trigémino puede ser causada por diversas enfermedades. Particularmente común es la falta de revestimiento nervioso (destruido vaina de mielina), p. ej. en el contexto de esclerosis múltiple, o insuficiente sangre suministro a una parte nerviosa del nervio trigémino, como puede suceder en un golpe. Tumores extensos y benignos en el oído interno canalNeuroma acústico) también puede ser la causa.
En el caso de un resfriado, los patógenos causantes a menudo también se encuentran en el área del senos paranasales en la cara. Desde aquí pueden extenderse en diferentes direcciones. Debido a la proximidad espacial, también pueden extenderse en la dirección de la nervio trigémino.
Esto puede causar dolor en el área del nervio trigémino incluso días después de que haya remitido un resfriado. Aunque esto es inusual, puede ocurrir ocasionalmente. Después de un resfriado, el cuerpo humano a menudo se debilita.
Esto significa que el sistema inmunológico está ocupado y, por lo tanto, el cuerpo es más susceptible y puede desarrollar varios síntomas más rápidamente. Por lo tanto, un dolor temporal en el área del nervio trigémino no tiene que atribuirse inmediatamente a una inflamación. Ocasionalmente, sin embargo, los patógenos que causan la resfriado comun son muy persistentes y provocan una pronunciada inflamación del nervio.
Si el dolor no mejora en varias semanas o incluso empeora, se debe consultar a un médico. El término herpes virus describe un grupo de virus que se asientan permanentemente en ciertas células nerviosas del cuerpo y pueden reactivarse por ciertos factores desencadenantes como el estrés o la inmunodeficiencia. Las manifestaciones van desde simples herpes ampollas en el labio a pronunciado herpes (herpes zóster).
La virus siempre se propaga a través de los afectados los nervios, que puede provocar una inflamación con síntomas típicos en la piel. Si esto afecta al nervio trigémino, se produce una inflamación del trigémino, que a menudo se acompaña de un dolor muy intenso. El enfoque de la terapia aquí está principalmente en terapia del dolor y tratamiento con agentes antivirales (p. ej. Aciclovir) para contener el virus del herpes.
Desafortunadamente, una eliminación completa del herpes. virus del cuerpo no es posible. Varias enfermedades de los dientes también pueden ser una posible causa de inflamación del trigémino. La segunda y tercera ramas del nervio trigémino también inervan los dientes. Por lo tanto, las infecciones que han comenzado en los dientes pueden extenderse hacia el nervio y provocar una inflamación allí. Incluso las pequeñas lesiones del nervio trigémino en sí, por ejemplo a través de un procedimiento invasivo dental, pueden promover la inflamación.
