Neuralgia trigeminal

Introducción

Trigémino neuralgia es una de las enfermedades dolorosas que a menudo ocurre sin una causa subyacente. Los afectados sufren breves ataques de extrema dolor en la zona facial. La enfermedad lleva el nombre del quinto par craneal, el llamado nervio trigemnius, en cuya área de suministro el dolor ocurre.

¿Cuáles son las opciones terapéuticas?

En la terapia del trigémino neuralgia, se utilizan varias opciones de tratamiento. Estos incluyen, entre otros: carbamazepina, un fármaco antiepiléptico (en realidad utilizado para tratar las convulsiones), está relativamente bien establecido en el tratamiento de la trigeminal. neuralgia, pero constantemente se realizan estudios para determinar la efectividad de otros medicamentos. Fenitoína, otro fármaco antiepiléptico, se puede administrar por vía intravenosa para el tratamiento agudo.

También es posible inyectar un anestésico local en las proximidades de la rama del trigémino afectada para detener temporalmente dolor transmisión. Los síntomas se pueden reducir bloqueando el ganglio plexo nervioso estrellado. En algunos pacientes, acupuntura parece tener un efecto de alivio (adicional) y una alternativa mesoterapia también puede mostrar éxito.

Solo se considerará la cirugía cuando se hayan agotado las opciones de tratamiento conservador. Qué procedimiento se usa en cada caso individual requiere una consideración cuidadosa y debe aclararse en consulta con el médico tratante. Para algunos pacientes, acupuntura parece tener un efecto de alivio (adicional) y medicina alternativa mesoterapia también puede mostrar éxito.

Solo se considerará la cirugía cuando se hayan agotado las opciones de tratamiento conservador. Qué procedimiento se usa en cada caso individual requiere una consideración cuidadosa y debe aclararse en consulta con el médico tratante.

  • Drogas
  • Intervención quirúrgica
  • Método radioterapéutico
  • La medicina alternativa

Medicamentos para el tratamiento de la neuralgia del trigémino.

En el caso de la neuralgia del trigémino, existe un esquema prescrito en el tratamiento farmacológico. Normalmente, se persigue la monoterapia, es decir, el tratamiento con un solo fármaco. Si esto no funciona, la terapia se cambia a otro medicamento.

Las preparaciones son en su mayoría medicamentos antiepilépticos, que se utilizan no solo para tratar las epilepsias sino también, entre otras cosas, para la neuralgia del trigémino. Simple analgésicos, Tales como paracetamol, no se utilizan. El agente terapéutico de elección es carbamazepina, que también es popular en situaciones de dolor agudo debido a su rápido inicio de acción.

Alternativamente, se puede administrar oxacarbazepina si el paciente es mal tolerado por carbamazepina o está tomando otros medicamentos que interactúan con él. Si la neuralgia del trigémino no mejora, se cambia al paciente a una segunda elección de medicación. Estos incluyen, por ejemplo, gabapentina, que no funciona tan bien pero es mejor tolerado por muchas personas.

Otro fármaco de segunda elección es la pregabalina, que también reduce los síntomas de la neuralgia del trigémino, pero rara vez hace que el dolor desaparezca por completo. Lyrica® es el nombre comercial de un antiepiléptico con el ingrediente activo pregabalina, que se usa principalmente para el dolor causado por los nervios. En la neuralgia del trigémino, es un fármaco de segunda elección porque proporciona menos alivio del dolor que otros fármacos. Sin embargo, las ventajas de Lyrica son que mejora los síntomas generales y apenas interactúa con otros medicamentos. Los efectos secundarios incluyen aumento de peso, mareos, sequedad boca y la disfunción eréctil.