Diagnóstico de espasticidad | Espasticidad

Diagnóstico de espasticidad

Diagnóstico de sospecha espasticidad se limita principalmente a examen físico. Las pruebas se relacionan principalmente con la movilidad y la tensión muscular del paciente (también llamado tono muscular). El examinador prueba el tono pidiendo al paciente que relaje completamente las extremidades.

El médico luego mueve el articulaciones pasivamente, prestando atención a la resistencia que se opone al movimiento. Si bien el movimiento pasivo debería ser fácil para una persona sana, el mismo movimiento es más difícil para un paciente que sufre de espasticidad. La articulación se siente rígida en su movilidad y el médico debe aplicar una fuerza real para realizar un movimiento pasivo.

Si espasticidad es grave, incluso un lego puede ver de un vistazo los miembros acalambrados que se estiran o presionan contra el cuerpo. Este llamado aumento de tono (o hipertonía de la musculatura) también se refleja en un aumento reflejos. Dado que el sistema extrapiramidal con su carácter inhibitorio es ineficaz, hay una respuesta muscular más violenta a reflejos que en personas sanas.

Primitivo reflejosTambién pueden activarse los denominados signos de trayectoria piramidal, que normalmente son suprimidos por el sistema extrapiramidal. Estos primitivos o tempranos la infancia Normalmente, los reflejos solo se pueden activar en bebés de hasta cierta edad. Algunos ejemplos son el reflejo de agarre (cuando se toca la palma de la mano, la mano del paciente se cierra como en los bebés) y el reflejo de Babinski como signo clásico de un trastorno del aparato locomotor. En el reflejo de Babinski, el dedo gordo se eleva acariciando la planta del pie desde el talón hasta los dedos.

Los síntomas de la espasticidad.

La intensidad de los síntomas de la espasticidad puede variar de un paciente a otro. Dependiendo del grado de daño, se afectan más o menos músculos. El cuadro clínico varía desde restricciones de movimiento apenas perceptibles hasta una discapacidad física completa.

Se puede realizar una subdivisión según la ubicación de la parálisis espástica. Por lo general, se observan las siguientes formas: Además de la restricción de la movilidad de las extremidades, también se pueden influir otros procesos controlados por los músculos. Éstas incluyen trastornos del habla (disartria) y trastornos de la deglución (disfagia).

El paciente ya no puede expresarse verbalmente porque los músculos utilizados para producir el habla están restringidos en su función. Tal participación significa una enorme cantidad de sufrimiento para los afectados. Los músculos oculares también pueden verse afectados por la parálisis.

Dado que el movimiento de los dos ojos ya no está coordinado, se produce visión doble. Otros síntomas son los signos de la trayectoria piramidal utilizados para el diagnóstico, así como el aumento de los reflejos musculares. Además de las deficiencias físicas, el paciente puede desarrollar síntomas psiquiátricos. Dado que la espasticidad es síntoma de una enfermedad grave, ansiedad, agresión y depresión. puede ocurrir.

Ocasionalmente, la parálisis espástica causa dolor debido a la tensión muscular extrema, que debe tratarse para aliviar el sufrimiento.

  • Monoespasticidad: una extremidad se ve afectada por espasticidad;
  • Paraspástico: ambas extremidades de un nivel del cuerpo, por ejemplo, ambas piernas, están paralizadas espasticamente;
  • Hemispasticidad: la mitad del cuerpo está sujeta a espasticidad;
  • Tetraspasticidad: todas las extremidades están paralizadas y, de forma variable, los músculos del pecho y cuello también puede verse afectado.

Debido a la activación excesiva incontrolada de la musculatura, fuerte tensión y obstáculo ocurren a menudo. Estos pueden ocurrir en diferentes partes del cuerpo y a menudo van acompañados de graves dolor.

Si la musculatura esquelética, es decir, los músculos que se necesitan para los movimientos corporales, se ve afectada, esto puede conducir a un deterioro de la articulaciones. Esto se debe a que la espasticidad las coloca a menudo en posiciones dolorosas que la persona afectada no puede liberar fácilmente. Un espástico tos Es un calambre de las vías respiratorias, especialmente de los bronquios, que conduce a una contracción espástica recurrente de los pulmones.

Esto conduce a un severo tos en la persona afectada. Un silbido audible y una respiración sibilante son particularmente notables. En la mayoría de los casos, el espástico tos es causado por una infección, que conduce a neumonía.

Sin embargo, inhalación de un cuerpo extraño, es decir, la aspiración, también puede provocar calambres espásticos de las vías respiratorias. En el tratamiento de esta última causa, por lo tanto, la primera prioridad es eliminar el cuerpo extraño de los pulmones. En el caso de una infección, debe tratarse rápidamente, dependiendo del patógeno que la cause.

Además, se deben tomar medicamentos para aliviar la tos. Parálisis cerebral espástica es una forma de paresia (es decir, parálisis o aflojamiento muscular) causada por daños en el cerebro (= "Cerebral"). los cerebro El daño a menudo ya está presente en el recién nacido debido a malformaciones, una complicación durante el parto, una infección durante el embarazo o una hemorragia cerebral.

El resultado es una variedad de trastornos de los músculos de los brazos y las piernas, a menudo acompañados de una debilidad muscular grave. Esto conduce a reflejos excesivamente pronunciados e inseguridad al pararse y caminar. A largo plazo, esto conduce a una curvatura de muchos articulaciones y severo asociado dolor.

Parálisis cerebral espástica también puede conducir a escoliosis. Además, parálisis cerebral espástica puede ir acompañado de otros síntomas. Estos incluyen una reducción de la inteligencia y un comportamiento anormal, como tristeza o ira incontroladas. Las opciones terapéuticas incluyen fisioterapia, diversas operaciones conjuntas y Botox, por ejemplo.