Costillas rotas o magulladas

Definición

Una costilla fractura es una ruptura del hueso Costillas. Uno o mas Costillas puede romperse en el curso de la fuerza externa (costilla en serie fractura). El termino contusión de costilla describe un moretón (término técnico: contusión) en el área de la caja torácica ósea. Una contusión del Costillas suele ser el resultado de un traumatismo directo.

Información General

Las lesiones en el área de las costillas suelen ser muy dolorosas, independientemente de si se trata de una costilla. fractura o un contusión de costilla. Es difícil distinguir entre fracturas de costillas y contusiones en las costillas basándose únicamente en los síntomas causados ​​por el deterioro de la caja torácica. En ambos casos, la dolor ya se pronuncia en reposo.

Estas quejas suelen aumentar significativamente en intensidad durante respiración. Además, el curso del accidente solo puede proporcionar información limitada sobre si un fractura de costilla or contusión de costilla está presente. En ambos casos, la lesión es causada por una fuerza externa que actúa sobre la caja torácica.

Como regla, se puede suponer que el desarrollo de un fractura de costilla se asocia con una violencia significativamente mayor. Sin embargo, incluso las fuerzas pequeñas pueden provocar fracturas de las costillas en casos individuales. En general, también se puede suponer que la fuerza contundente aplicada a la caja torácica provoca fracturas costales más rápidamente en personas mayores que en personas más jóvenes y niños.

La principal razón de esto es la disminución de la elasticidad de la caja torácica con la edad. Al final, solo un examen médico completo puede proporcionar información sobre si el dolor en el área de la caja torácica es causado por una costilla rota o magullada. Personas que desarrollan graves dolor Después de un impacto externo violento en la caja torácica, debe consultar a un médico lo antes posible.

Causas

Puede haber una variedad de causas para una lesión en la caja torácica, como una fractura de costilla o contusión de costilla. Por lo general, la lesión es causada por un llamado "trauma contundente", es decir, un fuerte impacto violento en la caja torácica. Si estos efectos violentos solo conducen a una contusión de las costillas o ya a una costilla rota depende de varios factores: por ejemplo, si las fuerzas que actúan sobre la costilla exceden el rango de elasticidad de la costilla y si una enfermedad subyacente, como osteoporosis, altera la estabilidad básica de las estructuras óseas.

En términos generales, se puede suponer en adultos sanos que se deben ejercer fuerzas significativamente mayores sobre la caja torácica durante el desarrollo de una fractura costal, todo en el caso de contusión costal. En las siguientes situaciones, por ejemplo, se pueden ejercer fuerzas extremas sobre la caja torácica con fracturas o contusiones:

• Accidentes (por ejemplo, accidentes automovilísticos),
• Cae sobre el pecho
• Contacto o artes marciales (como fútbol o boxeo),
• Fuertemente pronunciado tos.

Basándose únicamente en los síntomas, a menudo es difícil decidir si existe una fractura costal o una contusión costal. Para poder descartar de forma fiable una fractura de la caja torácica ósea, Rayos X siempre debe tomarse en caso de duda.

Pero incluso con la ayuda de Rayos X diagnóstico de la caja torácica ósea, puede ser difícil distinguir entre fractura costal y contusión costal. En ambos casos, la intensidad de los síntomas que ocurren puede ser muy diferente. Una contusión costal suele causar dolor localizado en el área de la caja torácica.

Este dolor puede ser muy intenso incluso en reposo. Bajo estrés, incluso al toser o respiración profundamente, la intensidad de los síntomas normalmente aumenta significativamente. Algunos de los pacientes afectados experimentan una sensación de falta de aire (disnea) debido a estos síntomas.

Además, durante el examen físico de un paciente con contusión costal, se puede provocar presión local y dolor por compresión en el área del segmento torácico afectado. Solo en casos raros el dolor típico de una contusión costal se irradia a todo el tórax. Además, los moretones oscuros en el lugar del impacto violento son un signo de contusión en las costillas.

Las personas que sufren una fractura de costilla a menudo describen dolor en el área de todo el tórax, que aumenta significativamente en intensidad cuando se inhala o tose. respiración profundamente, las personas que sufren de contusión costal a menudo experimentan una sensación de falta de aire. Además, los síntomas que experimenta el paciente afectado aumentan significativamente cuando se aplica presión externa en el área de la costilla afectada. En el caso de una fractura de la caja torácica ósea, también se encuentran con frecuencia hematomas sobre la costilla afectada, al igual que en el caso de una simple contusión costal.

En general, se percibe que el dolor es más fuerte en el caso de una fractura costal que en el caso de una contusión costal. Sin embargo, esto es difícil de distinguir como una medida de diferenciación, ya que la información del dolor la proporciona subjetivamente el paciente y, por lo tanto, no existe una medida uniforme de cuándo debe asumirse una contusión costal y cuándo debe asumirse una fractura costal. Además, el dolor de una contusión de costilla y una fractura de costilla disminuye durante el curso de la curación, de modo que el dolor de una contusión de costilla al principio también puede exceder el dolor de una fractura de costilla poco antes de la curación completa.

En casos raros, una fractura de costilla puede provocar más lesiones nerviosas que se extienden a partes más distantes del cuerpo. Por ejemplo, el los nervios que suministran el corazón puede resultar herido. Como resultado, el paciente tiene dolor en el corazón sin que se dañe el corazón como órgano.

La Nervio frénico también corre cerca de las costillas - suministra el diafragma y otros órganos abdominales. Casi todas las principales los nervios que suministran órganos o músculos debajo de los pulmones y no corren en el médula espinal puede dañarse con costillas rotas. De esto se puede concluir que el dolor que se irradia a otros órganos suele indicar una fractura costal y descarta una contusión costal. El dolor de una fractura de costilla se diferencia del dolor de una contusión de costilla normalmente solo en la intensidad y en casos especiales en la radiación a otros órganos.