Constricción y oclusión de la arteria de la pierna.
Constricciones o bloqueos en el área de la aorta puede ocurrir repentinamente (aguda) o durante un período de tiempo más largo (crónica). Detrás de la popularmente conocida "enfermedad del escaparate" o "enfermedad del fumador pierna"Es un estrechamiento crónico o oclusión of la aorta. Esta enfermedad vascular pertenece al complejo de enfermedades oclusivas arteriales periféricas.
Suele deberse a una "calcificación vascular" (arteriosclerosis), que puede conducir a un estrechamiento y eventualmente también a una oclusión de las pierna la arteria. Como resultado, el vasos detrás del área restringida no se suministran con sangre bueno, el flujo de sangre se reduce y la arteria presión arterial disminuye. Como resultado, el tejido está menos abastecido y molestias como dolor, sensación de frío, sensación de malestar en las piernas (parestesia), cambios en la piel y las uñas y cambios en el color de las piernas.
El organismo puede hacer uso de una serie de mecanismos compensatorios para compensar la falta de suministro. Además de una mejora en la absorción de oxígeno y la producción de energía de los menos abastecidos pierna sección, en algunos casos circuitos de derivación, los llamados circuitos colaterales, también se pueden formar. En consecuencia, el tejido puede seguir recibiendo nutrientes y oxígeno.
Estas compensaciones llevan al hecho de que solo cuando el oclusión es aproximadamente el 75%, se producen quejas importantes. Para determinar una enfermedad oclusiva crónica de la aorta, los pacientes historial médico, incluidos los factores de riesgo de arteriosclerosis, se registra primero. Luego, las piernas se examinan de cerca.
A esto le sigue la palpación de los pulsos y la escucha de la aorta. También se realiza la prueba de posición de Ratschow, en la que el paciente se acuesta boca arriba y monta en bicicleta con las piernas en el aire durante unos 2 minutos. Además, una medida del sangre velocidad de flujo (Doppler ultrasonido examen) y una imagen del vasos usando un medio de contrasteangiografía) puede proporcionar información sobre el condición de la pierna la arteria.
En el caso de un ligero estrechamiento, se recomienda entrenar la marcha y un cambio en el estilo de vida para prevenir más enfermedades vasculares. Si es necesario, la terapia se puede complementar con medicación adicional. En el caso de constricciones de intensidad media, a menudo se realizan intervenciones mínimamente invasivas basadas en catéteres.
Estos incluyen la dilatación con un pequeño catéter de balón o la eliminación de depósitos arterioscleróticos con un catéter. En el caso de constricciones y oclusiones más graves, cirugía de la pierna la arteria es recomendado. La oclusión aguda del arteria de la pierna debe distinguirse de la oclusión vascular crónica.
Esta emergencia es causada por sangre coágulos (émbolos) que se han infiltrado en la arteria y que obstruyen el vaso. El origen de tal émbolo puede ser el corazón. Arritmia cardiaca como fibrilación auricular y enfermedades del corazón válvulas o reemplazos de válvulas pueden ser la causa de la formación de una coágulo de sangre (trombo).
Además, estos trombos también pueden desarrollarse en aneurismas y desaparecer por lavado. Los rasgos característicos de una oclusión aguda de la aorta son dolor, palidez de la pierna, ausencia de pulsos en las piernas por debajo de la oclusión, parálisis de la pierna músculos, alteraciones sensoriales de la pierna y finalmente un estado de choque. Una vez que el médico de urgencias ha determinado la oclusión aguda de la aorta, debe intentarse restablecer el suministro de sangre a la pierna lo más rápido posible. Para hacer esto, una dosis alta de heparina, se administra un anticoagulante y se restablece el flujo sanguíneo mediante un procedimiento quirúrgico en el que se extrae el coágulo. Fuerte analgésicos También se dan.
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