Estenosis carotídea extracraneal: clasificación

Clasificación de estenosis del interno. Arteria carótida (arteria carótida interna).

Grado de estenosis (definición NASCET) [en%]. 10 20 - 40 50 60 70 80 90 de la Brecha
Grado de estenosis antiguo (definición ECST) [en%]. 45 50 - 60 70 75 80 90 95 de la Brecha
Criterios principales 1. imagen b + + + +
Imagen Doppler de segundo color + + + + + + + + + + + +
3. velocidad sistólica máxima en la estenosis máxima (cm / s) aprox. 200 250 300 350 - 400 100 - 500
4. Pico de velocidad sistólica postestenótica (cm / s). > 50 <50 <30
5. colaterales (ramas laterales o colaterales de una vía de conducción que se dirige a la misma área de suministro) y precursores (arterias periorbitarias / ACA) (+) ++ + + + + + +
Criterios adicionales 6. flujo diastólico prestenótico enlentecimiento (ACC). (+) ++ + + + + + +
7. alteraciones de flujo postenóticas + + ++ + + + (+)
8. velocidad del flujo endiastólico en la estenosis máxima (cm / s) aprox. hasta 100 hasta 100 > 100 > 100
9. Signo de confeti (vibración del tejido perivascular). (+) ++ ++
10. índice de estenosis ACI / ACC ≥ 2 ≥ 2 ≥ 4 ≥ 4

Leyenda:

  • Notas: ACA: cerebral anterior la arteria (arteria cerebral anterior). ACC: común Arteria carótida (arteria carótida común). ACI: interno Arteria carótida (arteria carótida interna), grado de estenosis (grado de estrechamiento) según NASCET [%]: cada una de las cifras se refiere a un intervalo del 10% (± 5%).
  • Anuncio 2: Detección de estenosis de bajo grado (efecto de alias local) en diferenciación de no estenosante placa, representación de la dirección del flujo en estenosis de grado medio y alto, y detección de vasos oclusión.
  • Los criterios de Ad 3. se aplican a estenosis con una longitud de 1-2 cm y solo están limitados en procesos de vasos múltiples.
  • Ad 4. ​​medición muy distal, fuera de la zona con chorro de agua y perturbaciones de flujo.
  • Anuncio 5: Posiblemente solo una de las conexiones colaterales se vea afectada: si se examina solo extracraneal, el valor de los hallazgos es menor
  • Anuncio 9: El signo de confeti solo es detectable cuando la frecuencia de repetición de pulsos (PRF) se establece en un valor bajo.