Introducción
El tipo de cirugía para un lesión de menisco externo depende tanto de la extensión del desgarro como de la edad del paciente. Dependiendo del tipo de desgarro, se puede suturar (menisco sutura), eliminado parcialmente o completamente y luego reemplazado por un trasplante (menisco artificial). Independientemente del tipo de operación, un artroscopia (artroscopia de rodilla).
Endoscopia de rodilla (artroscopia)
Rodilla artroscopia proporciona a los cirujanos información precisa sobre la extensión del daño real, ya que las imágenes de resonancia magnética a menudo no pueden proporcionar una imagen exacta de la lesión. Para artroscopia, se suelen realizar dos accesos al articulación de la rodilla brecha. Se utiliza un acceso para ver el articulación de la rodilla desde el interior.
En consecuencia, la varilla tiene una cámara, así como una lámpara y la posibilidad de irrigar el articulación de la rodilla para mantener la visibilidad. El segundo acceso se utiliza para la intervención, es decir, cirugía microquirúrgica. A través de la cámara, el daño ahora se puede examinar de cerca desde todos los lados.
La estabilidad actual de la articulación de la rodilla es particularmente importante para decidir el método quirúrgico que se utilizará. Menisco refijación (sutura meniscal) es el método deseado para el funcionamiento de la menisco externo. Aquí el menisco externo se fija con material de sutura de alta calidad o flechas de menisco hechas de materiales absorbibles.
Sin embargo, esta técnica quirúrgica solo es posible si el menisco externo se arranca de la cápsula y se puede volver a unir allí. Particularmente en pacientes más jóvenes, la refijación del menisco se realiza incluso si los desgarros están menos cerca de la base. Para mejorar las posibilidades de curación, la zona lagrimal también se actualiza.
Esto aumenta el sangre Circulación en el área del desgarro. Posteriormente, el menisco suturado debe cicatrizar. Esto requiere mucha paciencia y un largo tratamiento de seguimiento. Vista desde arriba de la parte inferior pierna (espinilla / tibia), parte de la articulación de la rodilla: los meniscos se encuentran en forma de media luna en el costado de la rodilla y funcionan como choque absorbentes. - Menisco externo
- Menisco interno
Extirpación parcial del menisco externo (meniscectomía parcial)
Durante la resección parcial del menisco externo, se extrae la parte desgarrada del menisco. Sin embargo, dado que no se pueden extraer trozos demasiado grandes del menisco, este método quirúrgico (OP) no siempre es posible. Además, la función de deslizamiento del menisco externo en la articulación de la rodilla se puede eliminar después de la extracción.
Esto lleva a cartílago daño y articulación de la rodilla artrosis. Por esta razón, la extracción parcial solo es posible para daños menores. Después de la extracción parcial, es posible soportar todo el peso el día de la cirugía, dependiendo de la dolor.
Menisco externo artificial
Un reemplazo de menisco puede ser artificial (menisco externo artificial) o directamente de un donante humano. Se coloca en el lugar del menisco extraído, de modo que, en el mejor de los casos, el propio tejido del menisco del cuerpo pueda regenerarse en este punto. El tejido del donante suele ser proporcionado por bancos de tejidos con actividad internacional y fue donado por víctimas de accidentes fallecidos.
Para el exito trasplantar, se debe determinar el tamaño, el lado y la forma exactos del menisco. Reacciones de rechazo como con trasplantados órganos internos no ocurren. En general, el trasplantar de un menisco de un donante tiene buenas posibilidades de éxito.
Sin embargo, los tiempos de espera suelen ser largos, por lo que en los casos más agudos se suele optar por un trasplante artificial (menisco externo artificial). El tejido de menisco artificial es un implante hecho de poliuretano o Colágeno. Hasta la fecha, no hay resultados de estudios sobre implantes de menisco sintéticos (menisco externo artificial).
Sin embargo, los materiales biológicos hechos de bovinos (bovinos) Colágeno mostrar buenos resultados. Se ha demostrado que en dos años en muchos pacientes el ganado bovino Colágeno fue descompuesto y reemplazado completamente por el propio material del cuerpo. A diferencia de la extirpación parcial del menisco, el tratamiento de seguimiento de un menisco externo artificial lleva mucho tiempo. Los atletas deben esperar un descanso de varios meses a un año y luego una lenta acumulación de movimiento.
