Cirugía de un disco deslizado de la columna cervical

Introducción

Puede encontrar información más extensa sobre este tema en nuestra página principal Hernia de disco del HWS La columna cervical consta de siete vértebras cervicales. Los discos intervertebrales se encuentran cada uno entre dos cuerpos vertebrales de la columna y son responsables de la movilidad de la columna. Consiste en dos partes de una zona externa, el anillo fibroso y un núcleo gelatinoso, el núcleo pulposo.

En el contexto de una hernia de disco, el núcleo del disco (núcleo) se desplaza hacia el conducto vertebral o un raíz nerviosa y rompe la zona exterior del disco. El núcleo salido puede constreñir el médula espinal y así dar lugar a los síntomas típicos de una hernia de disco. La causa suele ser el envejecimiento de la disco intervertebral con el aumento de la edad.

Además, con la edad, las uniones óseas a los cuerpos vertebrales conducen a un estrechamiento adicional del canal cervical en el que el médula espinal se encuentra. La aparición más frecuente de un hernia discal está en la columna cervical entre las vértebras C5 y C6. Dependiendo de la altura del disco herniado, diferentes partes de la parte superior del brazo y la mano puede verse afectada.

Puede producirse parálisis muscular y entumecimiento. A la altura más común C5 / C6, dolor o alteraciones sensoriales característicamente ocurren en el área de la parte superior del brazo, la parte del lado del pulgar del antebrazo y el pulgar, así como la pérdida del músculo bíceps braquial y el músculo braquiorradial. A hernia de disco de C6 / 7, a diferencia de una hernia a nivel de C5 / C6, da como resultado una pérdida (parcial) del músculo tríceps y dolor en los dedos índice, medio y anular. Cualquier alteración sensorial también ocurre en estos sitios.

Antes de la operación

En cualquier caso, es necesario obtener imágenes de la columna cervical antes de una operación. Solo si la ubicación del disco herniado y los síntomas clínicos son idénticos, una operación tiene sentido. Es posible realizar una TC (tomografía computarizada) o una MRT (resonancia magnética).

Si bien la TC es particularmente buena para obtener imágenes de las estructuras óseas de la columna, la RM se utiliza para visualizar los tejidos blandos, incluidos los discos intervertebrales y médula espinal. Antes de que se recomiende la cirugía para una hernia de disco, se trata de forma conservadora. Además de dolor terapia (por ejemplo, con ibuprofeno), la atención se centra en la fisioterapia con movimiento y especial ejercicios para una hernia de disco en la columna cervical.

En la mayoría de los casos, una hernia de disco se puede tratar con éxito con estas medidas. Si la terapia conservadora no mejora en 6 semanas o si hay síntomas neurológicos, como parálisis (paresias) hasta el inicio. paraplejía, trastornos de sensibilidad, vejiga o trastornos intestinales, se debe realizar una operación. Otra indicación para la cirugía es el empeoramiento de los síntomas ya existentes.