Biopsia de hueso | Enfermedad de Paget

Biopsia ósea

Es relativamente raro que una muestra de tejido del hueso (hueso biopsia) ser tomado. Este método de diagnóstico solo es necesario si, después de los exámenes de CT y MRI, el hueso metástasis o todavía se sospecha de sarcoma de Paget. Este último es un maligno tumor óseo (osteosarcoma), que se desarrolla a partir de osteoblastos degenerados en el uno por ciento de los pacientes como resultado de Enfermedad de Paget.

Prueba de laboratorio

Como ocurre con todas las demás formas de la enfermedad, Enfermedad de Paget de las cráneo puede caracterizarse por un aumento en la enzima fosfatasa alcalina (AP) o fosfatasa alcalina específica de hueso (ALP) en el sangre y un aumento de hidroxiprolina en la orina. Estas valores de laboratorio son una parte importante del diagnóstico y pueden usarse para monitorear el progreso de una terapia.

Terapia del Mobus Paget

Los principales objetivos de Enfermedad de Paget terapia son para eliminar el dolor y, además, detener las deformaciones progresivas (deformación ósea) e inhibir los osteoclastos. La terapia de la enfermedad de Paget no siempre es necesaria. Un paciente con un curso asintomático de la enfermedad de Paget, en el que no se han detectado deformidades, generalmente no requiere tratamiento. Según Ziegler, la indicación para el tratamiento de la enfermedad de Paget se puede dividir en tres etapas diferentes

• Indicación absoluta de tratamiento Actividades de remodelación intensa con un PA> 600 IEL Dolor óseo Deformidades (deformación ósea) Alto riesgo de fractura (riesgo de fractura ósea) Fallo de las estructuras nerviosas adyacentes Atacando la base del cráneo
• Fuertes actividades de conversión con un AP> 600 IEl
• Dolor de huesos
• Deformidades (deformación ósea)
• Alto riesgo de fractura (riesgo de fractura ósea)
• Fallo de las estructuras nerviosas adyacentes.
• Infestación de la base del cráneo
• Indicación relativa para la terapia Actividad media de la enfermedad Sensación de calor Infección de la calota del cráneo Preparación para las medidas de la terapia quirúrgica Insuficiencia cardíaca (debilidad del corazón)
• Actividad promedio de la enfermedad
• Sensación de calor
• Infestación de la calota del cráneo
• Preparación para las medidas de terapia operatoria
• Insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca)
• No hay una indicación definitiva para el tratamiento El paciente tiene más de 75 años No presenta síntomas
• El paciente es mayor de 75 años.
• Sin síntomas
• Actividades de conversión reducidas
• Solo unos pocos huesos se ven afectados
• Fuertes actividades de conversión con un AP> 600 IEl
• Dolor de huesos
• Deformidades (deformación ósea)
• Alto riesgo de fractura (riesgo de fractura ósea)
• Fallo de las estructuras nerviosas adyacentes.
• Infestación de la base del cráneo
• Actividad promedio de la enfermedad
• Sensación de calor
• Infestación de la calota del cráneo
• Preparación para las medidas de terapia operatoria
• Insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca)
• El paciente es mayor de 75 años.
• Sin síntomas
• Actividades de conversión reducidas
• Solo unos pocos huesos se ven afectados

Se pueden registrar las siguientes formas individuales de terapia para la enfermedad de Paget:

• Alivio del dolor mediante fármacos antiinflamatorios y analgésicos.
• Kalcitonina: terapia (autoinyección de la hormona; aerosol nasal) para reducir la actividad de los osteoclastos 100 E durante un mes, luego 300 E durante otros 6 meses
• Bisfosfonatos (por ejemplo, Fosamax -> no aprobado para el tratamiento de la enfermedad de Paget) para inhibir el aumento de la resorción ósea
• Terapia de dolor y / o fisioterapia para apoyar la terapia con medicamentos.
• Terapia quirúrgica (operaciones de reemplazo de articulaciones, reposicionamiento de osteomías)