A menudo anorexia comienza con un inofensivo dieta para deshacerse de algunos kilos de más. Pero la transición a anorexia puede ser suave. Si el peso sigue bajando y la conducta alimentaria se sale de control, la ayuda profesional en forma de psicoterapia suele ser necesario. Las niñas y las mujeres jóvenes, en particular, corren el riesgo de desarrollar anorexia - pero los hombres también pueden verse afectados. La enfermedad puede poner en peligro la vida. Temprano terapia forestal mejora significativamente las posibilidades de recuperación.
¿Qué es la anorexia?
Anorexia nerviosa, junto con bulimia (trastorno por atracón, bulimia nerviosa) y atracones trastornos de la alimentación, es uno de los trastornos alimentarios. Estas enfermedades mentales se caracterizan por un abordaje patológico de la ingesta alimentaria. Anorexia nerviosa se define como tener un índice de masa corporal (IMC) de menos de 17.5 kg / m². Otros criterios para el diagnóstico son la pérdida de peso autoinducida, un trastorno del esquema corporal en el que la persona afectada se siente demasiado gorda a pesar de estar bajo peso, y trastornos hormonales como resultado de desnutrición. Cuando no se cumplen todos estos criterios, los expertos se refieren a la condición como anorexia atípica.
El atracón en la bulimia nerviosa y el trastorno por atracón.
En contraste con la anorexia, el enfoque en bulimia no se muere de hambre, sino de atracones seguidos de vómitos. Ambos trastornos alimentarios tienen en común un miedo patológico a aumentar de peso, así como una preocupación constante por la comida en la mente. Trastorno de atracón también se caracteriza por atracones. Sin embargo, debido a que no existe una contramedida posterior como vómitos, los pacientes suelen ser exceso de peso.
Ortorexia: alimentación patológicamente saludable
Una forma recién emergida de trastornos de la alimentación es el llamado ortorexia: Aquí, los afectados prestan compulsivamente atención a una salud dieta y rechazar estrictamente a sus ojos los alimentos no saludables. Las consecuencias a largo plazo pueden incluir desnutrición y aislamiento social. Sin emabargo, ortorexia aún no es una enfermedad reconocida.
¿Quién tiene anorexia?
La anorexia es particularmente común en adolescentes y mujeres jóvenes. Sin embargo, los hombres también pueden ser anoréxicos. Sin embargo, esto es mucho menos común, ya que las mujeres tienen diez veces más probabilidades de verse afectadas. Como regla general, la enfermedad comienza entre los 10 y los 25 años, pero principalmente durante la pubertad entre los 13 y los 16 años. En Alemania, alrededor del 1.4 por ciento de los adultos padecen la anorexia nerviosa - según los resultados de un estudio representativo de 2013. Sin embargo, las cifras de frecuencia varían mucho a este respecto. Además, el número de casos no denunciados es enorme, especialmente en el caso de los trastornos alimentarios.
¿La manía adelgazante como causa?
Varias causas pueden Lead al desarrollo de la anorexia nerviosa. Los genes parecen jugar un papel, porque en los gemelos idénticos, ambos hermanos se ven afectados hasta en un 50 por ciento de los casos. También pueden estar involucrados factores biológicos como cambios en los mensajeros nerviosos. Además, la infancia el trauma, el manejo de conflictos perturbados en la familia o una educación sobreprotectora pueden contribuir al desarrollo de la anorexia. Es controvertido si la difusión del ideal de la belleza delgada en los medios de comunicación y la sociedad puede promover o causar anorexia.
¿Cómo reconoces la anorexia?
La transición de la dieta a la anorexia suele ser gradual. Pero, ¿en qué momento se habla de anorexia? El signo de alarma es el llamado trastorno del esquema corporal (dismorfia corporal): las anoréxicas se encuentran demasiado gordas a pesar de estar obviamente bajo peso y quiere perder más peso. Otra característica de la anorexia es el estricto control de la ingesta de alimentos, por lo que se suelen evitar los alimentos “que engordan”. Es importante distinguir esto de los puros bajo peso: a menudo, las personas con bajo peso son etiquetadas como anoréxicas, a pesar de que tienen conductas alimentarias normales.
Anorexia: posibles síntomas
Además de la característica principal de tener “bajo peso debido a la pérdida de peso autoinducida”, la anorexia puede manifestarse de diversas formas. Otros posibles síntomas incluyen:
- Largos periodos de ayuno
- Deportes excesivos
- Abuso de medicamentos como laxantes, tabletas de drenaje, medicamentos para la tiroides o supresores del apetito
- Intencional vómitos con o sin atracones previos.
- Control estricto del peso corporal con un peso objetivo muy bajo
- Pánico, miedo a subir de peso.
- Ocultar la pérdida de peso, como usar ropa holgada u ocultar pesas en los pesajes
- Comer muy lento o “rituales alimenticios” imaginados por uno mismo.
- Preocupación mental constante por los temas de peso y nutrición.
No es infrecuente que los anoréxicos también sufran síntomas o trastornos psicológicos como el estado de ánimo depresivo, el comportamiento obsesivo, trastornos de ansiedad o trastornos de la personalidad. Por lo tanto, puede desarrollarse un círculo vicioso, que puede agravar la anorexia.
Consecuencias de la anorexia nerviosa: síntomas físicos
Debido a que el cuerpo recibe muy poca energía y nutrientes en la anorexia, a menudo hay síntomas de deficiencia física o, en casos severos, incluso daño permanente. Las consecuencias a corto plazo de la disminución de la ingesta energética incluyen, por ejemplo:
- Congelación, manos y pies fríos
- Dolor de cabeza
- Estreñimiento
- Presión arterial baja, ritmo cardíaco lento.
- Trastornos del sueño
- Problemas de concentración, rendimiento reducido
La desnutrición a largo plazo también puede causar los siguientes cambios físicos debido a la falta de energía y nutrientes:
- Piel seca y escamosa
- Uñas quebradizas
- Perdida de cabello
- Mullido pelo en todo el cuerpo (pelo lanugo).
- Suspensión del período por descenso de los niveles de hormonas sexuales.
- Interés reducido en la sexualidad (pérdida de la libido).
- Trastornos de la potencia en los hombres
- Arritmia cardíaca (como debido a potasio deficiencia durante el vómito, así como el abuso de laxantes or deshidratación tablets).
- Daño en el riñón
- Osteoporosis
- Daño dental (debido a calcio deficiencia o vómitos).
- Susceptibilidad a infecciones debido al debilitamiento del sistema inmunológico.
- Retención de agua por deficiencia de proteínas.
- Atrofia del tejido cerebral con trastornos de concentración, deterioro de la memoria o cambio de carácter (generalmente se normaliza cuando se alcanza un peso normal)
Aumento de peso: tratamiento agudo de la anorexia
Terapia de la anorexia consiste en el tratamiento de los síntomas físicos y el apoyo psicoterapéutico. Dependiendo del grado de insuficiencia ponderal, la estabilización del condición es una prioridad. Para ello, los pacientes deben ganar peso corporal en función de su IMC y posibles síntomas de deficiencia como trastornos electrolíticos debe ser compensado. En casos graves, se recomienda la admisión hospitalaria en una clínica. En el caso de falta de comprensión de la enfermedad, la alimentación forzada mediante un estómago El tubo puede ser necesario bajo ciertas circunstancias.
Psicoterapia: elemento central del tratamiento
Psicoterapia - por ejemplo, en forma de los llamados procesos cognitivos terapia de comportamiento - es fundamental en el tratamiento de la anorexia. Esto se debe a que, en la mayoría de los casos, la curación de la enfermedad solo es posible con apoyo psicológico. Los afectados aprenden a aceptar sus cuerpos y se les presenta gradualmente el comportamiento alimentario normal y la vida después de la anorexia. A menudo, se diseña un contrato de tratamiento en el que se establecen los objetivos del tratamiento, como un cierto aumento de peso semanal (generalmente de 500 a 1,000 gramos).
Terapia: medicamentos solo para enfermedades concomitantes.
Además de nuestras localidaded en psicoterapia, se pueden utilizar terapias grupales o artísticas. Especialmente en niños y adolescentes, la participación de familiares, por ejemplo, en forma de familia. terapia forestal - también es muy importante. Medicamentos que influyen en la psique (los llamados Drogas psicotropicas), por otro lado, solo se utilizan en la anorexia en el caso de enfermedades mentales concomitantes como depresión.. La duración del tratamiento en la anorexia depende del éxito del tratamiento y es diferente para cada paciente.
La terapia temprana aumenta las posibilidades de recuperación
El inicio temprano de la terapia es crucial para el pronóstico de la anorexia nerviosa. Además, generalmente se aplica lo siguiente: cuanto más pronunciada es la pérdida de peso y cuanto mayor es la edad de la persona afectada al inicio de la enfermedad, más frecuentemente ocurren las recaídas. La tasa de curación de la anorexia se da aproximadamente entre el 50 y el 70 por ciento. Esto contrasta con una tasa de mortalidad de alrededor del 5 al 20 por ciento, y el suicidio es una causa común de muerte entre las anoréxicas, además del daño físico causado por un peso extremadamente bajo.
Servicio de ayuda en Internet
Los pacientes con anorexia generalmente se inhiben para consultar a un médico y no saben a dónde acudir. Aquí, Internet ofrece numerosos servicios de información para los afectados, así como consejos para los padres. También se pueden encontrar en línea direcciones de centros de asesoramiento y pruebas para la evaluación inicial (“¿Soy anoréxica?”). Los siguientes enlaces proporcionan más información y servicio de ayuda sobre la anorexia:
- Centro Federal de Educación para la Salud
- Hambre en línea
- Pautas para el diagnóstico y tratamiento de los trastornos alimentarios.
- Anorexia nerviosa: autoayuda para los trastornos alimentarios
Pro Ana: intercambio peligroso en Internet
Internet ofrece a los enfermos plataformas de bajo umbral y de libre intercambio, pero también en un sentido negativo: “Pro Ana” es un movimiento de anorexia que surgió en Internet a principios del siglo XXI y cuyo objetivo no es combatir la enfermedad, sino continuar bajar de peso. En blogs y foros, la enfermedad se idealiza y personifica en forma de “Ana” (derivada de la anorexia). Los anoréxicos se dan consejos unos a otros sobre cómo perder peso y ocultar la enfermedad, y se motivan mutuamente, por ejemplo, con fotografías de ellos mismos o de modelos con bajo peso (la llamada "inspiración fina").
