Síntomas
Esofágico acalasia es un trastorno de la motilidad progresiva rara y crónica de la parte inferior del esófago que se manifiesta como disfagia y retroesternal dolor. Los pacientes sienten malestar durante y después de comer. Los posibles síntomas acompañantes incluyen el mal aliento, calambres y cuya. Los alimentos ingeridos permanecen en el esófago y no pueden transportarse adecuadamente al estómago. Esto puede dar lugar a complicaciones a veces graves como pérdida de peso, regurgitación de alimentos no digeridos, aspiración neumonía con crónica tos, y rara vez esofágico células cancerosas. Con el tiempo, el esófago se dilata lo suficiente como para dar cabida a una comida completa.
Causas
Esofágico acalasia es un trastorno del esfínter esofágico inferior y del músculo liso del esófago. El esfínter no puede relajarse lo suficiente durante la deglución y la musculatura no puede iniciar la peristalsis necesaria. Este trastorno del pasajero esofágico es causado por la degeneración celular del plexo mientérico.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza mediante varios métodos bajo tratamiento médico. La manometría esofágica se considera la ORO estándar. Dolor detrás de la esternón puede ser causado por una serie de otras afecciones que deben descartarse en el momento del diagnóstico. Estos incluyen, por ejemplo, angina, infarto de miocardio, inflamación del pericardio, inflamación de la endocardio, distensión gástrica, ERGE, esófago en cascanueces y esofagitis. Espasmo esofágico difuso puede ocurrir concomitantemente con acalasia.
Tratamiento
El tratamiento suele ser por dilatación y con medidas quirúrgicas. Terapia médica oral con relajante muscular drogas como los nitratos, calcio bloqueadores de canales, o inhibidores de la fosfodiesterasa-5 juega un papel menor. Toxina botulínica inyecciones, que relajan el esfínter inferior, son más eficaces durante períodos más prolongados.
