Tomografía de volumen digital: tratamiento, efecto y riesgos

Digital volumen La tomografía, abreviada DVT, es un procedimiento de tomografía que utiliza rayos X para proporcionar imágenes tridimensionales de la boca, mandíbula y cara. El principal campo de aplicación es la odontología. También se utiliza en cirugía Oral y Maxilofacial y en medicina nasal y auditiva.

¿Qué es la tomografía de volumen digital?

Digital volumen La tomografía, abreviada DVT, es una técnica de tomografía que utiliza rayos X para proporcionar imágenes tridimensionales de la boca, mandíbula y cara. Un Rayos X El tubo y un sensor de imagen digital enfrente giran alrededor del paciente de pie, sentado o acostado. Este sensor de imagen está recubierto con una capa de centelleo que es sensible a los rayos X. La Rayos X El tubo emite un haz de rayos X pulsado en forma de cono que penetra en el área de examen y produce una imagen de rayos X en escala de grises como una proyección paralela 2D. Los objetos que se encuentran fuera del plano focal se vuelven cada vez más borrosos a medida que aumenta la distancia. Durante una órbita alrededor del área de observación, se adquieren numerosas imágenes individuales bidimensionales. Dependiendo del instrumento utilizado, de esta forma se producen de 200 a 600 imágenes. Estas imágenes individuales luego se combinan para formar una imagen panorámica 2D que proporciona una vista de 360 ​​°. El procesamiento posterior de las imágenes mediante métodos matemáticos permite reducir el ruido y establecer la profundidad de campo deseada. Para crear un volumen gráfico de estas imágenes 2D, se requiere un procesamiento matemático adicional en la computadora, en el que las imágenes en escala de grises se proyectan en los tres planos espaciales. El resultado es un gráfico de volumen cuyo elemento más pequeño es el vóxel generalmente en forma de cubo. Este volumen se puede descomponer mediante planos perpendiculares entre sí. Esto da como resultado vistas axiales, sagitales y coronales del área de interés. Una vista axial permite mirar el área desde arriba o desde abajo, la vista sagital ofrece una vista lateral y la vista coronal permite mirar el área de frente. Además, estas vistas se pueden mostrar en diferentes colores. Si esto tiene valor diagnóstico es discutible.

Función, efecto y objetivos

La mayor área de aplicación para tomografía de volumen digital es odontología. Aquí, es popular para planificar implantes. Con su ayuda, el volumen óseo disponible para el implantes se pueden determinar y descartar focos de enfermedad y cambios patológicos en la zona de implantación. Tomografía de volumen digital también se puede utilizar para examinar los senos maxilares antes de una implantación planificada. En el seno maxilar, esto implica buscar cambios en el seno maxilar y el mucosa alineándolo. En el mandíbula inferior, las imágenes del canal mandibular son particularmente útiles. Tomografía de volumen digital También se utiliza en cirugía oral para planificar operaciones. Con su ayuda, fracturas radiculares, lesiones en el temporomandibular. articulaciones y las fracturas de mandíbula se pueden detectar perfectamente. En ortodoncia, se utiliza para determinar las desalineaciones de los dientes y sus causas. Este procedimiento también es muy útil para preparar la extracción de dientes desplazados o no erupcionados. Otra aplicación es la planificación de empastes de conductos radiculares, que se facilita en gran medida mediante imágenes tridimensionales. La visualización precisa de las condiciones anatómicas y las estructuras vecinas permite seno maxilar piso, piso nasal, los nervios, tejidos blandos y dientes adyacentes a salvar. Este procedimiento también se puede utilizar para localizar con precisión focos de caries así como enfermedades del encías y el aparato de soporte de la mandíbula. También se utiliza para detectar defectos óseos causados ​​por enfermedades crónicas. inflamación, tumores o quistes. La tomografía de volumen digital también se utiliza cada vez más en el oído, nariz y medicina para la garganta. Con su ayuda sinusitis que se origina en los dientes se puede distinguir fácilmente de la sinusitis causada por la mucosa nasal. Fuera del campo médico, el método se utiliza en pruebas de materiales. Allí, sin embargo, con mayores dosis de radiación.

Riesgos, efectos secundarios y peligros

Actualmente, la tomografía de volumen digital solo está disponible para exámenes en el cabeza región. Cuando se usa, el paciente está expuesto a Rayos X Por lo tanto, un existente el embarazo debe descartarse de antemano. Sin embargo, la exposición a los rayos X con la tomografía de volumen digital es mucho menor que con los rayos X convencionales o una tomografía computarizada. Con la TVP, la exposición a la radiación es de entre 20 y 300 μS, según el dispositivo utilizado. Una tomografía computarizada causaría una exposición a la radiación de entre 500 y 1,500 μS. En comparación, un pasajero que viaja en avión desde Frankfurt a Nueva York está expuesto a una radiación de aproximadamente 90 μS, y los seres humanos en Alemania están expuestos a una radiación anual promedio. dosificar de 4,000 μS de la radiación natural y artificial del medio ambiente. Al utilizar tomografía de volumen digital, debe tenerse en cuenta que los objetos metálicos, por ejemplo, empastes dentales, pueden influir en la calidad de la imagen. Absorben todo o parte del haz de rayos X. Esto conduce a sombras de áreas detrás de ellos y, por lo tanto, puede causar objetos fantasmas en las imágenes. También debe tenerse en cuenta que los tejidos blandos no contrastan muy bien con las radiaciones ionizantes, como los rayos X. La tomografía de volumen digital es mucho más conveniente para el paciente que una tomografía computarizada. No tiene que acudir a una consulta especial ni entrar en un tubo estrecho, lo cual es un problema real para algunos pacientes. Además, los resultados están disponibles muy rápidamente. El examen generalmente toma solo 10 minutos. Para el médico, el procedimiento ofrece la ventaja adicional de que el software de planificación asociado permite la simulación de la operación. Esto evita sorpresas desagradables durante la operación. Una buena preparación puede reducir la duración de la operación y por lo tanto el riesgo de efectos secundarios de anestesia, hinchazón en el área quirúrgica e infecciones. Cualquiera que desee utilizar este procedimiento debe proporcionar prueba de la experiencia adecuada.