El reflejo pectoral es un reflejo de estiramiento del músculo pectoral que es uno de los intrínsecos reflejos. Estiramiento del tendón del músculo hace que el músculo se contraiga en este proceso, induciendo secuestro de la parte superior del brazo en el articulación del hombro. Un reflejo pectoral alterado patológicamente está presente en el contexto de diversas lesiones nerviosas.
¿Qué es el reflejo pectoral?
El reflejo pectoral es un reflejo de estiramiento del pecho músculo que es uno de los intrínsecos reflejos. El reflejo pectoral es un reflejo monosináptico del músculo pectoral mayor. El movimiento reflejo pertenece al intrínseco reflejos. Por tanto, sus eferentes y aferentes están en el mismo órgano. El reflejo pectoral también se clasifica entre los reflejos de estiramiento. En este caso, el se extiende del tendón del huso muscular desencadena la contracción del músculo pectoral. El movimiento reflejo corresponde a aducción del brazo en el articulación del hombro. El reflejo está interconectado con el médula espinal, donde se ubica en los tractos nerviosos de los segmentos C5 a C8. El nervio lateral pectoral del fascículo lateral del plexo braquial está conectado a estos segmentos y, por lo tanto, proporciona suministro motor a los músculos pectorales grandes y pequeños. Varias ramas nerviosas surgen de la plexo braquial que juegan un papel en la inervación motora del brazo, hombro y pecho así como la inervación sensorial de estas áreas.
Función y propósito
Como reflejo de estiramiento, el reflejo pectoral es parte del sistema de control de longitud en el músculo pectoral mayor. Este músculo es un músculo esquelético de tres extremidades en la parte superior del tórax, clasificado como los músculos pectorales externos. Estos músculos conectan el cintura escapular al maletero. El músculo causa aducción, rotación interna, y anteversión del brazo en el articulación del hombro y también sirve como músculo respiratorio accesorio. Las tres porciones del músculo pectoral mayor tienen diferentes orígenes. La pars clavicularis se origina medialmente en la clavícula. La pars sternocostalis comienza en el borde esternal ipsilateral y los cartílagos entre el segundo y el sexto Costillas. La pars abdominalis se origina en el velo anterior de la aponeurosis. Las fibras del músculo pectoral convergen concéntricamente y se unen en un tendón plano que se une a la crista tuberculi majoris humeral. El músculo está inervado por el nervio pectoral medial y el nervio pectoral lateral. Este nervio recibe suministro motor a través de médula espinal segmentos C5 a C7. Su origen es el fasciculus lateralis del plexo braquial. En el trigonum deltoideopectorale, el nervio motor cruza el axilar vena y axilar la arteria, corre caudalmente desde allí, y atraviesa la fascia clavipectoralis y el pequeño músculo pectoral. En este punto, el nervio pectoral lateral emite fibras más pequeñas hacia el nervio pectoral medial y entra en el músculo pectoral mayor. En el músculo pectoral mayor, el nervio motor proporciona la vía eferente del reflejo pectoral. La vía aferente del movimiento reflejo se encuentra en el punto medio contráctil de las fibras del huso muscular, que están rodeadas por fibras nerviosas sensoriales. Estas fibras llamadas Ia llevan receptores de estiramiento. Cuando el músculo se estira, el huso muscular y su sección media contráctil también se estiran. Las fibras Ia luego generan una potencial de acción que viaja vía espinal los nervios al cuerno posterior del médula espinal, donde se transmite a través de una única sinapsis al cuerno anterior y se cambia a las motoneuronas α. Así es como se efectúa la contracción de las fibras del músculo esquelético. Mediante procesos de retroalimentación negativa, se mantiene de esta manera una longitud muscular constante a pesar de las perturbaciones. La velocidad de conducción de las neuronas en ejecución juega un papel importante en la eficiencia del movimiento reflejo. Las motoneuronas α conducen señales entre 80 y 120 ms-1.
Enfermedades y trastornos
El reflejo del pectoral desempeña un papel en el diagnóstico neurológico y el examen reflejo estandarizado en el mismo. Durante el examen, el médico estira el tendón del músculo pectoral grande aplicando presión sobre el pecho y golpear los dedos aplicados con el martillo de reflejos. La respuesta esperada es secuestro de la parte superior del brazo, que se produce en la articulación del hombro. Si la respuesta del paciente no cumple con las expectativas, puede indicar ciertas condiciones. Se habla de reflejo pectoral patológico cuando la respuesta refleja se extingue, disminuye o exagera. Para los reflejos intrínsecos, la respuesta refleja depende tanto del estado de excitación de la motoneurona responsable como de la integridad funcional del arco reflejo. Después golpe, el estado de excitación de las motoneuronas puede ser anormal. Por lo tanto, los reflejos intrínsecos, como el reflejo pectoral, a menudo aumentan de manera espasmódica después de los accidentes cerebrovasculares. Por lo tanto, se extiende del músculo pectoral grande también puede desencadenar una contracción refleja en los grupos de músculos circundantes. Por otro lado, un reflejo pectoral exagerado también puede ser un indicador de una lesión de la médula espinal superior en los segmentos C5 a C7 y, por lo tanto, aparecer como el llamado signo del tracto piramidal. Estas lesiones del nervio central pueden ocurrir en el contexto de una enfermedad tumoral espinal o un infarto. La enfermedad inflamatoria autoinmune esclerosis múltiple o el degenerativo sistema nervioso enfermedad La ELA también puede causar lesiones en la médula espinal. Sin embargo, hasta cierto punto, un reflejo pectoral levemente exagerado también puede ser fisiológico y, por lo tanto, no necesariamente tiene que tener valor de enfermedad. Esto es especialmente cierto para pacientes con una respuesta refleja generalmente vivaz. Si las estructuras del arco reflejo están dañadas, el reflejo pectoral no se exagera, sino que se debilita o se extingue. Este puede ser el caso, por ejemplo, debido a problemas periféricos daño en el nervio en caso de neuritis o lesión mecánica. Para asignar e interpretar correctamente el comportamiento reflejo anormal, el neurólogo debe evaluar el cuadro general del paciente. Más pruebas de reflejos e imágenes de la columna y cerebro le ayudará a clasificar la respuesta refleja anormal.
