Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
- Inspección (visualización).
- Piel y membranas mucosas [posible síntoma estadio 5: color de piel amarillento].
- Cavidad oral [posible síntoma en etapa 5: estomatitis (inflamación de la mucosa oral)]
- Garganta [posible síntoma en etapa 5: parotiditis (inflamación de la glándula parótida)]
- Extremidades [posible síntoma de la etapa 3: edema periférico (retención de agua, p. Ej., Parte inferior de la pierna)]
- Auscultación (escucha) del corazón [síntomas posibles etapa 5:
- Arritmia cardíaca
- Pericarditis (inflamación del pericardio)]
[debido a posibles secuelas:
- Corazón falla (de insuficiencia cardiaca) - pacientes con insuficiencia cardíaca y riñón enfermedades tienen una mortalidad particularmente alta.
- La hipertensión (presión arterial alta)
- Enfermedad de las arterias coronarias (CAD) (estrechamiento del arterias coronarias causada por aterosclerosis (arteriosclerosis, endurecimiento de las arterias).
- Ventricular izquierdo hipertrofia (HVI; agrandamiento del ventrículo izquierdo (corazón cámara)).
- Pericarditis (inflamación del pericardio)]
- Examen de los pulmones
- Auscultación (escucha) de los pulmones [síntomas posibles etapa 5:
- La disnea (falta de aire)
- Kußmaul'sche respiración (forma de respiración incluso con respiraciones profundas (debido a la hiperacidez en diabetes mellitus y descarrilamiento metabólico / cetoacidosis diabética)).
- Edema pulmonar (acumulación de agua en los pulmones)]
- Auscultación (escucha) de los pulmones [síntomas posibles etapa 5:
- Palpación (palpación) del abdomen (abdomen) (dolor a la palpación, golpes dolor?, ¿dolor de tos ?, ¿tensión defensiva ?, ¿orificios herniarios ?, riñón golpes de cojinete dolor?).
- Palpación de la región renal
- Inspección (visualización).
- Si es necesario, examen ginecológico [posible síntoma estadio 5: amenorrea secundaria (ausencia de sangrado menstrual (más de 3 meses, después de un ciclo ya regular))] [debido a posibles secuelas:
- Amenorrea (ausencia de sangrado menstrual).
- Infertilidad (incapacidad para llevar un embarazo a término)]
- Examen neurológico [posible síntoma de la etapa 3:
- Neuropatía (enfermedades del periférico sistema nervioso).
posibles síntomas etapa 5:
- Incautación
- Síndrome de piernas inquietas]
[debido a posibles enfermedades secundarias:
- Neuropatía (enfermedades nerviosas del periférico sistema nervioso).
- Síndrome de piernas inquietas]
- Examen ortopédico [posibles síntomas de la etapa 3:
- Fracturas (huesos rotos)
- Dolor en los huesos
- Osteomalacia (ablandamiento de los huesos)
posibles síntomas etapa 5:
- Miopatía (dolor muscular)
- Osteoporosis (pérdida ósea)]
- Examen urológico / nefrológico [por diagnóstico diferencial: insuficiencia renal aguda] [por posibles causas:
- Nefritis intersticial crónica bacteriana: inflamación crónica de la tejido conectivo (tejido entre glomérulos (corpúsculos renales) y túbulos) del riñón.
- Glomerulonefritis - enfermedad renal con inflamación de los glomérulos (corpúsculos renales).
- Síndrome urémico hemolítico (SUH): tríada de hemolítico microangiopático anemia (MAHA; forma de anemia en la que eritrocitos (rojo sangre células) se destruyen), trombocitopenia (reducción anormal de plaquetas/ plaquetas) y lesión renal aguda (AKI); Ocurre principalmente en niños en el contexto de infecciones; causa más común de insuficiencia renal aguda Requiriendo diálisis in la infancia.
- Nefropatía por VIH: enfermedad renal causada por la infección por VIH.
- Nefropatías obstructivas: enfermedad renal debida al estrechamiento u obstrucción del tracto urinario.
- Pielonefritis (inflamación de la pelvis renal).
- Nefropatía vascular: enfermedad renal debida a cambios en los vasos renales, generalmente aterosclerosis (arteriosclerosis, endurecimiento de las arterias)]
- Chequeo
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).