Púrpura de Schönlein-Henoch: clasificación

La púrpura de Schönlein-Henoch se clasifica de la siguiente manera:

Púrpura palpable (palpable) (manchas pequeñas capilar hemorragia en el piel, tejido subcutáneo o membranas mucosas) o petequias (señalar hemorragia del piel o membranas mucosas; considerado un criterio obligatorio), predominantemente de las piernas más uno de los siguientes criterios (sensibilidad (porcentaje de pacientes enfermos en los que se detecta la enfermedad mediante el uso del procedimiento, es decir, se produce un hallazgo positivo) 100%, especificidad (probabilidad que los individuos realmente sanos que no tienen la enfermedad en cuestión también se detectan como sanos en la prueba) 87%):

  1. El dolor abdominal - inicio agudo difuso, cólico.
    • Posible manifestación adicional:
      • Invasión (invaginación de una parte del intestino en la parte posterior del intestino aboralmente).
      • Melena (sangre en las heces)
  2. Histopatológico (tejido fino):
    • Leucocitoclástico típico vasculitis con depósitos predominantemente de IgA o proliferativos glomerulonefritis con depósitos predominantemente de IgA.
  3. Artritis (inflamación de las articulaciones) o artralgia (dolor en las articulaciones) - inicio agudo.
  4. Afectación renal (afectación renal)
    • Proteinuria (aumento de la excreción de proteínas en la orina:> 0.3 g / 24 h) o> 30 mmol / mg de relación albúmina / creatinina en la orina espontánea de la mañana
    • hematuria (sangre en la orina) o cilindro de eritrocitos (> 5 / facial) o eritrocitos (glóbulos rojos) ≥ 2 + en la orina.

De acuerdo con los criterios ACR *, la púrpura de Schönlein-Henoch se considera confirmada cuando se cumplen dos de los siguientes cuatro criterios:

  • Púrpura palpable (palpable)
  • Edad de manifestación <20 años
  • Cólico intestinal
  • Evidencia histológica de granulocitos (pertenecientes a los glóbulos blancos) en la pared vascular de las arteriolas (pequeñas arterias ubicadas detrás de las arterias y frente a los capilares en el torrente sanguíneo).

* Colegio Americano de Reumatología (ACR)