¿Qué influencia tienen los antibióticos en la curación de una recaída?
Antibióticos no son parte de la terapia estándar para una recaída aguda de Enfermedad de Crohn, ya que aún no se ha demostrado que aumenten la probabilidad de remisión (mejoría de los síntomas). Sin embargo, muchos pacientes en recaídas son tratados con antibióticos, especialmente metronidazol y ciprofloxacina. Esto se debe a que se ha demostrado que estos dos agentes pueden reducir la actividad de la enfermedad en las recaídas en poco menos de un 30% (placebo solo en aproximadamente un 1%).
Por lo tanto, parecen ser igualmente eficaces como el ingrediente activo probado 5-ASA (mesalazina, sulfasalazina). Otra indicación para antibióticos en las recaídas hay inflamación bacteriana de abscesos o fístulas en la región anal. Estos pueden tratarse eficazmente con los dos principios activos ya mencionados.
Sin embargo, los antibióticos no son adecuados para mantener la remisión en la terapia a largo plazo. Por ejemplo, el metronidazol puede causar daño en el nervio a las extremidades después de un uso prolongado, mientras que el ciprofloxacino puede dañar el Tendones, entre otras cosas. El papel de los antibióticos en el tratamiento de Enfermedad de Crohn También podría aumentar en el futuro, ya que algunos investigadores atribuyen un papel en el desarrollo de la enfermedad a la bacteria “Mycobacterium avium sebspecies paratuberculosis”. Los estudios sobre la eficacia de terapias antibióticas específicas contra este patógeno aún están en curso.
