¿Por qué ocurre el aneurisma particularmente en la cavidad abdominal?
An Aneurisma aortico ocurre con mayor frecuencia en la cavidad abdominal. En el 90% de los casos se forma debajo del riñón. la arteria. La causa exacta de esto aún no se comprende completamente. Podría deberse a que las estructuras y órganos que rodean la aorta conducen a un abultamiento de la pared aórtica en esta ubicación, o porque la presión en el vaso se vuelve particularmente alta aquí debido a ciertos factores. Otra razón es probablemente los procesos que ocurren a nivel celular, pero que aún no se han entendido completamente.
¿Está permitido hacer deporte con un aneurisma aórtico y cuál?
En principio, el deporte es posible con un Aneurisma aortico. Sin embargo, el diámetro del aneurisma y la enfermedad causante son muy importantes. Por tanto, debe decidirse individualmente para cada paciente.
En general, se puede decir que los deportes donde el sangre La presión aumenta bruscamente debe evitarse en el caso de una Aneurisma aortico. Un ejemplo de esto es entrenamiento con pesas. Surgir en sangre La presión aumenta la presión sobre la pared aórtica y, por lo tanto, promueve una ruptura potencialmente mortal. Aerobio resistencia, Se recomiendan deportes como la marcha nórdica.
Epidemiología
Los hombres se ven afectados predominantemente por el aneurisma aórtico (proporción de mujeres 6: 1). El pico de edad se sitúa entre los 65 y los 75 años. Dado que no existe un examen preventivo en el sentido de un aneurisma aórtico, se puede suponer un número relativamente alto de casos no notificados, incluso entre pacientes más jóvenes. En el 10% de los pacientes mayores que padecen hipertensión, se puede detectar un aneurisma aórtico.
Resonancia magnética de la aorta
Para la planificación de la terapia del aneurisma aórtico, es importante tener un procedimiento de imagen para evaluar el aneurisma y la pared del vaso. Para ello, se utiliza CT o MRI con medio de contraste. La resonancia magnética es superior a la tomografía computarizada porque puede representar mejor la naturaleza de la pared del vaso y no hay exposición a la radiación para el paciente, pero no es aplicable en emergencias debido al mayor tiempo requerido. Dado que la radiación magnética se utiliza en la resonancia magnética, no se puede utilizar en pacientes con marcapasos o stents metálicos.
Resumen
Un aneurisma es un abultamiento de la pared del vaso. Se hace una distinción entre el aneurisma verum (aneurisma real), en el que toda la pared del vaso está abultada, el aneurisma disecante, en el que hay sangrado entre las dos capas del vaso, y el aneurisma espurio, en el que hay una ruptura. de todas las capas de la pared con sangrado simultáneo en el tejido circundante. En este tipo de aneurisma, más tarde se forma una vaina alrededor del sangrado, que a su vez puede ejercer presión y trastornos funcionales en los órganos circundantes.
Si el aneurisma aórtico (rotura) de un aneurisma de más de 5 cm de diámetro se desgarra, está indicada una cirugía urgente. Esto implica abrir el tórax, desconectar la aorta del torrente sanguíneo y suturando el área abierta después de que se haya eliminado el aneurisma o insertando un tubo recubierto de plástico (stent). Todos los aneurismas aórticos menores de 4 cm que no causan síntomas deben ser monitoreados de cerca por ultrasonido.
Un aumento de tamaño no debe exceder los 0.4 cm por año. Si este es el caso, también está indicada la cirugía. Sin tratamiento, el 50% de los aneurismas asintomáticos se rompen en los próximos 10 años.
Los aneurismas sintomáticos se rompen en promedio después de 1-2 años (90%). Con cirugía planificada, el 4-7% de los pacientes muere, con cirugía de emergencia hasta el 50-90%. El aneurisma aórtico es un cuadro clínico grave, las posibilidades de recuperación han aumentado considerablemente en los últimos años debido a mejores materiales y procedimientos quirúrgicos.
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