¿Cuáles pueden ser las consecuencias a largo plazo de la trombocitopenia?
En principio, si el recuento de plaquetas se reduce permanentemente, pueden producirse episodios hemorrágicos con las siguientes complicaciones. Sin embargo, el sangrado debido a trombocitopenia o trombocitopatía (p. ej., debido a la terapia con AAS) generalmente se limita a hemorragia cutánea petequial. Más bien, esta sintomatología es más una indicación para una intervención diagnóstica que el hecho de que estas hemorragias petequiales tengan un valor pronóstico de gran alcance. Sin embargo, trombocitopenia puede ocurrir en combinación con diversas enfermedades graves como ciertas anemias (p. ej. anemia) y leucemias, así como otras médula ósea enfermedades. Se debe utilizar un espectro de diagnóstico más amplio, como diagnósticos de laboratorio o diagnósticos instrumentales, para prevenir posibles complicaciones.
Trombocitopenia en el embarazo: ¿qué puede significar esto?
En aproximadamente el 5-10% de todos los embarazos, las mujeres presentan una ligera caída en el recuento de plaquetas. Esto significa una disminución en el número de trombocitos en un 15% (los llamados el embarazo trombopenia). Por lo tanto, esta ligera caída en el recuento de plaquetas es el segundo cambio patológico más común en sangre contar después del manifiesto el embarazo anemia.
La deficiencia leve de trombocitos ocurre principalmente en el último trimestre (tercer trimestre) de el embarazo. En general, una caída en el recuento de plaquetas se asocia con una mayor tendencia a complicaciones hemorrágicas en forma de petequias (pequeñas hemorragias puntiformes de la piel). Sin embargo, es importante diferenciar entre una caída débil y una fuerte.
Con una caída relativamente débil, como en la mayoría de los casos de trombopenia del embarazo, no es de esperar sangrado en algunos casos, ya que el organismo solo muestra descompensación de sangre coagulación en cantidades muy bajas de plaquetas. A trombocitopenia también debe distinguirse con respecto a la causa de la enfermedad. En la forma más común de trombocitopenia del embarazo (trombocitopenia gestacional), generalmente no hay peligro para la madre y el niño en forma de complicaciones hemorrágicas. Con la trombocitopenia autoinmune, por otro lado, la madre puede tener una mayor tendencia a sangrar durante el período. de nacimiento.
En el recién nacido, también puede producirse una hemorragia grave debido a la transferencia de autoanticuerpos contra los trombocitos a través del placenta. En principio, si la madre y el niño sangran en forma de hemorragias cerebrales o hemorragias de todos los órganos, son posibles varias manifestaciones. En términos de diagnóstico diferencial, es muy importante distinguir esta típica trombocitopenia del embarazo sin complicaciones de otros cuadros clínicos.
En particular, es importante distinguirlos de las complicaciones que a menudo se desarrollan durante el embarazo, la Síndrome HELLP y eclampsiaenvenenamiento por embarazo). Cronológicamente, HELPP significa una hemólisis que se produce (destrucción de sangre células de diferente génesis), un aumento en hígado enzimas CRISPR-Cas y una disminución en el número de trombocitos. Si bien las dos primeras anomalías diagnósticas en particular pueden conducir a complicaciones sintomáticas, la trombocitopenia gestacional normal generalmente resulta ser una fase asintomática del embarazo. Tampoco se esperan síntomas después del nacimiento. Por el contrario, la trombocitopenia de laboratorio desaparece en poco tiempo.
