¿A qué médico deben acudir los niños o adultos con sospecha de ADHS?
El primer punto de contacto es el pediatra para niños y el médico de familia para adultos. Con suficiente experiencia, ambos pueden hacer el diagnóstico e iniciar el tratamiento. En caso de duda, sin embargo, dependen del psicólogo o psiquiatra y otros especialistas, como TDAH es una enfermedad muy compleja con una amplia variedad de síntomas. No solo el diagnóstico sino también la terapia es muy diversa y requiere la cooperación de diferentes especialistas. Por lo tanto, es aconsejable la participación temprana de las diversas disciplinas.
Frecuencia de ocurrencia
Debido a las diferentes manifestaciones externas, a veces mucho más desagradables, de TDAH, generalmente se diagnostica con más frecuencia y, por regla general, más rápidamente. Según estudios actuales, la frecuencia de TDAH se supone que está entre el 3 y el 10% de la población, con un 3 - 6% de la población de 6 a 18 años (3 - 4% niños en edad de escuela primaria, aproximadamente 2% adolescentes).
La proporción entre TDAH y TDAH se estima en aproximadamente 1/3 a 2/3, de modo que se puede suponer una frecuencia de TDAH de 2 a aproximadamente 7%. Los estudios también han demostrado que los niños se ven afectados por AD (H) D aproximadamente 7 veces más a menudo que las niñas. Incluso en los adultos, AD (H) S no debe descartarse.
Se supone que aproximadamente el 1% de la población adulta padece EA (H) S, aunque los estudios e investigaciones muestran diferencias específicas de cada país. Sin embargo, no es posible determinar por qué existen diferencias específicas de cada país, ya que no solo influyen las diferencias reales, sino también el diferente estado de la investigación científica. Los estudios de gemelos podrían confirmar que un componente genético de AD (H) S no se puede discutir y que los gemelos idénticos generalmente se ven afectados juntos por la sintomatología correspondiente.
Vista histórica de ADHS
Históricamente conocida es la historia del inquieto philipp, que fue publicada por primera vez en 1846 por Heinrich Hoffmann, un médico de Frankfurt. A menudo se dice que el propio Hoffman sufría del síndrome de inquietud o al menos quería llamar la atención sobre él. Esto puede ser cierto, pero también hay que recordar que quizás simplemente quería lograr un factor de entretenimiento con su libro.
Esto podría confirmarse por el hecho de que Hoffman aún no era neurólogo en el momento de escribir su libro. Mientras que en el libro infantil todavía se sonreían los malos hábitos, en los años siguientes se inició la búsqueda de las causas. Similar a la historia de dislexia, hay diferentes direcciones que se tomaron, diferentes opiniones y puntos de vista.
Paralelos a la historia de dislexia se hacen evidentes: las posibles causas son aceptadas, revocadas, postuladas de nuevo. En los años 30 se descubrió más bien por casualidad que las drogas especiales sedan a los niños hiperactivos. Wilhelm Griesinger, a Berlín psiquiatra, explicó en 1845 que los niños hiperactivos no pueden procesar los estímulos externos en el cerebro apropiadamente y, por lo tanto, los problemas / desviaciones de la norma deben estar presentes en el área del cerebro.
Dado que incluso entonces hubo una discusión controvertida, rápidamente se desarrollaron contra-opiniones. Así se intentó relativizar las afirmaciones de Griesinger y atribuyó los problemas a un desarrollo apresurado (“hipermetarmorfosis”). A principios del siglo XX, se asignó una gran responsabilidad a la educación.
Surgieron grupos que clasificaron a los niños hiperactivos como difíciles de educar. En los 60, un cerebro Se asumió que el trastorno era la causa del TDAH y se trató en consecuencia. Ya en 1870, la herencia no estaba excluida, pero también se señaló la creciente presión social.
Las virtudes cada vez más importantes como la puntualidad, el orden, la obediencia,… no podían ser cumplidas por todos los niños de la misma forma. Más tarde, el enfoque multicausal (= causado por muchos factores) se hizo cada vez más popular: se consideraron varios factores como la causa de su desarrollo: disfunción cerebral mínima (MCD, una forma de cerebro daño), herencia (transmisión genética), consecuencias resultantes del cambio de sociedad. Desde los años 90, el enfoque explicativo neurobiológico, que se describe a continuación, ha surgido como otra posible causa.
Sin embargo, también se puede suponer que varios factores juegan un papel en su manifestación. En primer lugar, el cambio la infancia, sino también el cambio de situación familiar. Los intentos científicos para explicar esto se realizaron en todos los campos de la medicina, la psicología, pero también la pedagogía.
Sin embargo, quizás debería recordarse que no puede existir la clásica solución ideal que sea válida para todos. Los problemas son muy individuales y, por lo tanto, requieren una terapia individual para el TDAH. Hasta el día de hoy se han mantenido en principio dos posiciones contrarias y extremas. Estos son, por un lado, los que creen que los EA (H) S deberían en principio ser tratados con medicación y, por otro lado, los que creen que un objetivo solo se puede lograr mediante terapia y medidas educativas modificadas y que se debe evitar la medicación. La mayoría de las formas de terapia actuales se pueden encontrar entre estos dos puntos de vista.
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