Valores de laboratorio
La polimialgia es una enfermedad que pertenece al grupo de las vasculitis (enfermedades asociadas a la inflamación vascular). La enfermedad puede provocar un aumento de los valores inflamatorios. Estos incluyen el Valor de CRP, el recuento de leucocitos en el sangre y la velocidad de sedimentación sanguínea.
Sin embargo, polimialgia reumática no es una enfermedad que se diagnostica sobre la base de valores de laboratorio. Solo el sangre La velocidad de sedimentación juega un papel en el diagnóstico. Normal sangre La velocidad de sedimentación no excluye la presencia de la enfermedad.
Síntomas
El síntoma principal es relativamente severo dolor en los músculos de la mitad superior del cuerpo, es decir, partes como el hombro, cuello y las caderas se ven afectadas. Los síntomas aparecen con relativa rapidez con el inicio de la enfermedad. Típico de una enfermedad reumática es que el dolor generalmente ocurre por la noche.
El dolor está presente tanto en reposo como bajo estrés. Por la mañana suele haber rigidez en las zonas afectadas. Por tanto, la rutina matutina en el baño es difícil para muchos pacientes.
Los síntomas mejoran al aumentar el movimiento durante el transcurso del día. Algunos pacientes también experimentan síntomas generales de enfermedad como fiebre, pérdida de apetito, fatiga, falta de impulso, pérdida de peso y sudores nocturnos. A veces, la enfermedad también puede ir acompañada de graves depresión.. Si dolores de cabeza en el área de la sien y las alteraciones visuales ocurren simultáneamente, esto indica una arteritis temporal paralela. los la arteria a menudo se puede palpar y ver en un estado engrosado.
Diagnóstico
Polimialgia reumática se diagnostica principalmente tomando una muestra de sangre. En la sangre se puede determinar entonces que ciertos parámetros inflamatorios (valores de CRP y BSG) están elevados. En algunos casos, el número de Las células blancas de la sangre (leucocitos) también aumenta.
A pesar de que los músculos se ven afectados dolorosamente en polimialgia reumática, es típico de la enfermedad que el valor de laboratorio de creatina cinasa (CK), cuyo aumento indica daño a los músculos, no está elevado. Con muchas enfermedades reumáticas todavía se puede probar un llamado reumatismo factor, sin embargo, este no es el caso de la polimialgia reumática. Además de los hallazgos de laboratorio, los síntomas del paciente también son revolucionarios. Existe un diagnóstico seguro de polimialgia reumática si se alcanzan al menos cuatro puntos de la lista enumerada con los siguientes criterios. Además, se puede iniciar un ensayo de terapia si existe una sospecha fundada de una enfermedad.
Como regla general, la terapia se lleva a cabo con los llamados glucocorticoides, que también incluyen cortisona. Si el dolor mejora con la administración de cortisona, el diagnóstico también se confirma. Además, si existe una sospecha fundada de una enfermedad, se puede iniciar un ensayo de terapia.
Como regla general, la terapia se lleva a cabo con los llamados glucocorticoides, que también incluyen cortisona. Si el dolor mejora con la administración de cortisona, también se confirma el diagnóstico.
- Rigidez matutina de más de 45 minutos (2 puntos)
- El factor reumatoide y / o los anticuerpos anti-CCP son negativos (2 puntos)
- Dolor en la zona de la cintura pélvica o movilidad limitada en la articulación de la cadera (1 punto)
- De lo contrario, ninguna otra articulación se verá afectada de forma dolorosa (1 punto)
- Ambos hombros muestran cambios inflamatorios detectados por ecografía (1 punto)
- Al menos una articulación del hombro y la cadera se ve afectada por la inflamación (1 punto)
