Vómitos después de la anestesia.

Introducción

Vómitos después de una anestesia es un efecto secundario de la anestesia, que es temido por muchos pacientes. En terminología médica, también se conoce como postoperatorio. náusea y vómitoso NVPO para abreviar. Sin profilaxis, hasta el 30% de los pacientes padecen náusea y vómitos después de anestesia general, por lo que es un efecto secundario relativamente común.

En última instancia, uno de cada tres pacientes se ve afectado por náusea y vómitos después de la cirugía. Hay varios factores que pueden causar esto. Estos incluyen las propiedades de los fármacos, pero la edad y el sexo también influyen.

Las personas más jóvenes y las mujeres se ven afectadas con mucha más frecuencia que el resto de la población. Sin embargo, no se comprenden completamente todos los mecanismos de desarrollo. Anestesia en personas mayores

Duración

Los vómitos después de la anestesia suelen comenzar inmediatamente después del procedimiento o cuando el paciente se despierta. Sin embargo, la duración y la gravedad de las náuseas y los vómitos varían mucho y dependen de varios factores. Ciertos medicamentos, p. Ej. opioides y inhalación narcóticos, conllevan un mayor riesgo de vómitos después de la anestesia que otros medicamentos.

Sin embargo, el anestesista informará al paciente sobre esto individualmente antes de la operación. Además, los vómitos también dependen de factores individuales del paciente, por lo que es muy difícil estimar la duración. Como regla general, los médicos realizan una buena profilaxis, pero aún pueden producirse vómitos después de la anestesia.

Suele durar hasta 24 horas con interrupciones. La probabilidad de recurrencia de los vómitos sigue siendo alta dentro de las 35 horas posteriores al procedimiento. Para superar la duración de este período, es aconsejable tomar medidas tempranas contra los vómitos con una terapia con medicamentos. La mayoría de las veces se utilizan combinaciones de varios fármacos.

Causas

El origen y todo causas de los vómitos después de la anestesia aún no se han aclarado de manera concluyente en el momento actual de la investigación. Sin embargo, existen algunos factores de riesgo que parecen ser ciertos. Se hace una distinción entre los relacionados con el paciente y los anestesia-factores de riesgo relacionados.

Un mayor riesgo poseen las mujeres y los seres humanos más jóvenes frente a la población restante. También los humanos parecen estar preocupados con más frecuencia, quienes ya sufrieron en su vida de enfermedad de viajero. Además, los fumadores rara vez se preocupan más que los no fumadores.

Después de que uno ya ha sufrido vómitos después de la anestesia en el pasado, aumenta el riesgo de volver a sufrirlos después de una operación. Ciertos aspectos de la anestesia también representan factores de riesgo de vómitos después de la anestesia. Sin embargo, en última instancia, las causas exactas no están claras.

Los llamados anestésicos volátiles parecen aumentar el riesgo. Estos son anestésicos que se inhalan. La administración de opioides después o durante la cirugía también parece aumentar el riesgo de vómitos después de la anestesia.

El tipo de cirugía parece influir, pero este factor no es seguro. El vómito en sí es causado por receptores especiales en el cerebro al cual sustancias mensajeras como serotonina or dopamina unir. Es un proceso complicado, que es causado por la interacción de diferentes estructuras del esófago, el sistema vestibular y el sistema nervioso.

Sin embargo, no está claro por qué ocurren los vómitos y las náuseas, especialmente después de anestesia. Los analgésicos opioides se administran con casi todos los anestésicos para proporcionar suficiente libertad de dolor. Uno de los efectos secundarios más comunes después de tomar opioides es náuseas y vómitos.

Esto se debe al efecto especial de los opioides en el cerebro. Entre otras cosas, los opioides estimulan dopamina-receptores dependientes en el área postrema, que estimula el centro del vómito en formato reticular y conduce a náuseas y vómitos. Si se conoce una tendencia a las náuseas posoperatorias, o si existen muchos factores de riesgo para la aparición de náuseas posoperatorias, se pueden administrar fármacos antieméticos (para las náuseas y los vómitos) como profilaxis inmediatamente después de la inducción de la anestesia.