Ungüentos y cremas
Si fimosis es sencillo, es decir, no hay infecciones persistentes o recurrentes y el flujo de orina no se ve obstaculizado, primero se puede probar una terapia conservadora. Inicialmente esto significa que es posible esperar hasta los 3 años para ver cómo se desarrolla. Además, los ungüentos que contienen estrógeno o cortisona se puede utilizar de forma experimental.
Dichos ungüentos podrían ser, por ejemplo, Ovestin (Estriol) o Dermoxin (Clobetasol) o Ecural (Mometason). Estas cremas deben aplicarse 2 veces al día debajo del prepucio y frotarse. El conjunto se usa durante aproximadamente 4 semanas. En aproximadamente el 80% de los casos, esta aplicación conduce a una mejora del estrechamiento.
Estiramiento
En el caso de los fimosis, también es posible intentar primero estirarlo gradualmente. En este caso, los ungüentos que contienen cortisona también debe utilizarse. Durante la aplicación diaria de la crema, el prepucio siempre se mueve con cuidado. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que esto solo debería ser posible sin dolor y sin resistencias! Este procedimiento debe llevarse a cabo durante un período de tiempo más prolongado y puede lograr resultados que no requieran más terapia quirúrgica.
Complicaciones
En aproximadamente el 1% de los casos, fimosis causa hemorragia secundaria, cicatrización de la herida Los trastornos, cicatrices secundarias y bordes irregulares de las heridas son muy raros (0.05% de los casos). Otra complicación de la fimosis es el pene. células cancerosas. La fimosis y la falta de higiene resultante conduce al desarrollo de sebo del prepucio, el llamado esmegma. Este esmegma es un factor de riesgo para el desarrollo del pene. células cancerosas.
Otras formas de fimosis
Fimosis infantil: se trata de una fusión de epitelio del glande del pene con el epitelio interno del prepucio. Esta fusión suele resolverse en el 3er año de vida, se considera fisiológica y por tanto no es una indicación de cirugía. Parafimosis: La parafimosis es una situación de emergencia aguda y debe tratarse de forma adecuada e inmediata.
La causa de parafimosis es una retracción de un prepucio demasiado apretado detrás del glande hacia el surco coronario. El pene se hincha porque el sangre se interrumpe el suministro y la salida de sangre. En el peor de los casos, parafimosis puede provocar necrotizaciones (muerte) del glande.
Sin embargo, debido a la muy fuerte dolor, la parafimosis suele tratarse a tiempo. La terapia consiste, en primer lugar, en un reposicionamiento manual comprimiendo el tejido edematoso hasta tal punto que el prepucio se pueda empujar hacia adelante. Si tal maniobra no es posible, el anillo de cordones se incide desde dorsalmente (en la parte posterior) bajo anestesia para evitar necrosar el pene. Después de que se reduce la hinchazón del pene, se realiza la circuncisión.
