Los exámenes preventivos para niños o los exámenes de detección temprana U1 a U11 (también conocidos como examen U) se introdujeron legalmente en Alemania desde 1976 y sirven para la prevención (prevención de enfermedades). Esto se basa en la detección precoz de trastornos del desarrollo físico, mental o social en fases de desarrollo dependientes de la edad, para que puedan ser promovidos o tratados en una etapa temprana si es necesario. Los exámenes se llevan a cabo de acuerdo con las "Directrices para niños", que son establecidas por el Comité Federal Conjunto.
Los hallazgos respectivos están documentados en un folleto de examen amarillo para niños. Hasta ahora, los exámenes se han ofrecido de forma voluntaria, pero existe una discusión política sobre si deben introducirse como un deber, ya que ha habido un número creciente de negligencia y delitos violentos contra los niños en los últimos años. Algunos estados de Alemania ya lo han implementado.
Con la excepción del U1, los exámenes de detección temprana los realiza un pediatra o un médico de cabecera. Dado que el U1 (examen inicial del recién nacido) se realiza inmediatamente después del nacimiento, lo realiza el ginecólogo que dio a luz, la partera o el pediatra consultado. Se llama al pediatra especialmente si el parto es prematuro o riesgoso o si ocurren complicaciones.
Implementación de la U1
Este examen se realiza de acuerdo con el esquema APGAR, que se utiliza para verificar los signos vitales (respiración, latidos del corazón, etc.) del recién nacido después del nacimiento. Se utiliza para comprobar si se permite que el bebé se quede con la madre o si se trata de una situación de emergencia que requiere una acción rápida.
En el último caso, el bebé se encuentra en una situación muy crítica. condición y puede tener que ser resucitado y / o ventilado directamente o trasladado a la unidad de cuidados intensivos. Según el esquema APGAR, los puntos se otorgan de 0 a 2 para cada categoría / letra (puntaje APGAR). Además, hay más exámenes que tienen como objetivo identificar malformaciones extremadamente peligrosas.
Si estos se detectan rápidamente o a tiempo, algunos pueden prevenir que empeoren mediante una cirugía inmediata. Esto incluye sondear el esófago. Durante esto, uno mira para ver si hay una conexión continua entre el boca y del estómago.
Los primeros signos de una conexión perdida pueden ser que el bebé recién nacido no quiera beber. Sin embargo, este no es un criterio suficiente, sino una indicación de que un llamado atresia esofágica podría estar presente. Además del esófago, también se sondean los conductos nasales y, por tanto, se comprueba su permeabilidad.
Además, se mide la temperatura rectal (el termómetro se inserta en el ano) para descartar atresia rectal. La atresia rectal es la ausencia de la parte inferior del recto y por tanto la ausencia de una conexión entre el intestino y el mundo exterior. Como resultado, el niño no puede excretar nada, lo que ciertamente es una emergencia que debe tratarse de inmediato.
Por último, se examina al niño en busca de malformaciones graves. Estos incluyen hendidura labio paladar, defectos oculares, defectos del tubo neural (defectos del sistema central sistema nervioso) como la espalda abierta (espina bífida), malformaciones de las extremidades (p. ej. pie deforme o dislocación / luxación de la cadera), lesiones de nacimiento y retención de agua (edema). Para detectar gruesos corazón y pulmón trastornos en una etapa temprana, los dos órganos se controlan adicionalmente.
- En este esquema representa la apariencia y los jueces especialmente el color de la piel del recién nacido. Si el color de la piel es pálido y azul, se dan 0 puntos, para una piel rosada y membranas mucosas se dan 2 puntos. 2 puntos es la puntuación más alta posible en esta puntuación que puede lograr el bebé.
Por lo tanto, 2 puntos en una categoría significa que todo es perfecto.
- La abreviatura P significa pulso. Si no hay pulso, hay 0 puntos, para un pulso por debajo de 100 latidos por minuto hay 1 punto y para más de 100 latidos por minuto hay 2 puntos.
- La siguiente prueba es la de los movimientos faciales (G). Si el bebé llora, todo está bien (2 puntos), pero no muestra ninguna reacción, el bebé no está bien (0 puntos).
- El siguiente paso es verificar qué tan activo (A) está el bebé o si se está moviendo y en qué medida.
- Lo último que hay que comprobar es la respiración (R). Para regular respiración, que ocurre aproximadamente 40 veces por minuto, el bebé obtiene 2 puntos, si falta la respiración, no se otorga ningún punto.
