Deben esperarse complicaciones con persistentes arritmia cardíaca, especialmente si el corazón El músculo está previamente dañado hasta tal punto debido a una enfermedad cardíaca orgánica como la coronaria. la arteria enfermedad, cardiomiopatía, valvular corazón enfermedad, o miocarditis que no puede mantener su función normal de bombeo como resultado de la arritmia cardiaca, y así el circulación está desemparejado.
Tipos de arritmias cardíacas
En la forma más maligna de arritmia ventricular, llamada La fibrilación ventricular, la parada cardiovascular se produce en todos los casos, independientemente de la corazónel músculo fuerza - y sin tratamiento de emergencia con un choque, muerte cardíaca. Grave trastornos circulatorios del músculo cardíaco también puede ser provocado por arritmia cardíaca bajo ciertas circunstancias. En casos menos graves, persistentes o recurrentes arritmia cardíaca puede exacerbar la insuficiencia miocárdica preexistente. Una forma particular de arritmia cardiaca, fibrilación auricular, que puede ir acompañado de un latido cardíaco rápido e irregular, también promueve la formación de sangre coágulos en las cavidades auriculares del corazón. Si estos sangre los coágulos llegan al cerebro con el flujo sanguíneo natural, pueden ocurrir accidentes cerebrovasculares.
Primero diagnóstico, luego tratamiento
Por lo general, es el médico de familia quien primero toma una electrocardiograma, o ECG, en reposo. Esto implica colocar electrodos en la parte superior del cuerpo y conectarlos al dispositivo de medición; es rápido e indoloro. La curva de las corrientes cardíacas registradas proporciona indicaciones iniciales de si el corazón está sano o si existe un posible trastorno. Para obtener resultados aún más precisos, el ECG se puede repetir bajo estrés en un ergómetro de bicicleta o cinta de correr, o se puede tomar un ECG durante todo el día (ECG de 24 horas). A veces un ultrasonido ecocardiograma o un examen con catéter con imágenes de contraste del arterias coronarias o las vías de conducción cardíaca son necesarias para una aclaración precisa. El médico derivará a un cardiólogo para esto.
Tratamiento de arritmias cardíacas.
Básicamente, según el tipo de arritmia, existen las siguientes opciones de tratamiento, que se pueden utilizar individualmente o en combinación:
- Medicamentos
- Electrochoque
- Ablación con catéter cardíaco
- Desfibrilador automático
- Cirugía cardíaca
Tratamiento de emergencia para arritmias cardíacas agudas.
Las arritmias agudas persistentes que se originan en el ventrículo suelen responder muy bien a cualquiera choque o intravenoso drogas. Especialmente en corazones crónicamente dañados, pero también, por ejemplo, en el contexto de un infarto agudo de miocardio, las arritmias de este tipo siempre representan una situación de emergencia que requiere una intervención médica inmediata.
Terapia de arritmias originadas en la aurícula
Las arritmias mucho menos amenazantes de las aurículas generalmente también pueden tratarse con éxito con medicamentos o, en casos individuales, con electricidad. choque. Además, para un cierto tipo de arritmia de las aurículas, cuyo anágeno generalmente ya se forma al nacer, existe la posibilidad de ablación con catéter. Con este método, durante un cateterización cardiaca, las estructuras de conducción en el corazón que son importantes para el mantenimiento de la arritmia pueden localizarse con electrocatéteres y apagarse mediante energía de radiofrecuencia. En la mayoría de los casos, esto se asocia con una cura definitiva.
Tratamiento de arritmias cardíacas crónicas.
A diferencia del tratamiento agudo de las arritmias cardíacas, el fármaco terapia forestal de arritmias crónicas recurrentes de los ventrículos presenta un desafío mucho mayor para el médico tratante. El dilema es que, por un lado, no se puede predecir la aparición de arritmias cardíacas potencialmente mortales y, por otro lado, es cien por ciento seguro. drogas para prevenir estas arritmias actualmente no están disponibles. Desde mediados de la década de 1980, los desfibriladores implantables se han desarrollado específicamente para pacientes con arritmias ventriculares recurrentes y potencialmente mortales. Estos dispositivos multifuncionales, aproximadamente del tamaño de una pitillera, generalmente se implantan debajo del músculo pectoral a la izquierda por encima del corazón y, aunque no pueden prevenir las arritmias, pueden administrar una descarga eléctrica efectiva cuando ocurren.
Inserción de un marcapasos
Si una arritmia da lugar a síntomas como mareo, colapso o desmayo debido a un latido demasiado lento, implantación de un marcapasos es el tratamiento de elección. A diferencia de los desfibriladores automáticos más complejos, los marcapasos puros también pueden estimular el corazón a través de electrodos y así mantener una frecuencia mínima de latidos, pero no son capaces de combatir incluso las arritmias cardíacas rápidas mediante la aplicación de descargas eléctricas. En consonancia con sus menores capacidades técnicas, los marcapasos puros también son significativamente más pequeños que los desfibriladores automáticos. En casos individuales, cirugía cardíaca, por ejemplo, cirugía de válvulas cardíacas, cirugía de bypass o, por supuesto, trasplante de corazón, también puede eliminar o al menos influir favorablemente en el problema de la arritmia.
Medidas preventivas
Si las arritmias cardíacas en un paciente son expresión de una cardiopatía orgánica, el terapia forestal de la enfermedad subyacente generalmente también puede tratar la arritmia. En consecuencia, cualquier medidas que son necesarios por parte del paciente para prevenir la progresión de su enfermedad cardíaca también pueden protegerlo de las arritmias al mismo tiempo. Éstas incluyen:
- Dietético medidas, abstinencia de nicotina.
- Adecuada actividad física y regulación del peso en la enfermedad coronaria.
- Ingesta regular de medicación
- Cumplimiento de las órdenes del médico respectivo en todas las formas de enfermedad cardíaca.
Dado que las arritmias cardíacas a menudo tienen causas psicológicas, estrés La reducción puede tener un efecto beneficioso en el curso. En el caso de las arritmias cardíacas, a su vez, que representan un problema independiente de las “eléctricas cardíacas”, no suele haber posibilidad de influencia por parte del paciente.
