Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de pierna hinchazón ("edema de la pierna"). Historia de viajes
- Registro de la duración del viaje y los viajes al extranjero, en este caso principalmente de estancias tropicales, además, cualquier infección que pueda haber ocurrido.
Historia familiar
- ¿Hay antecedentes de enfermedades cardíacas en su familia? ¿Nefropatía? ¿Enfermedad del higado? ¿Enfermedades pulmonares? ¿Enfermedad de tiroides?
Historia social
- ¿Tiene un trabajo que requiere que permanezca de pie o sentado durante largos períodos de tiempo?
- ¿Ha tomado un vuelo de larga distancia recientemente?
Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿Cuándo ocurrió la hinchazón por primera vez?
- ¿La hinchazón de la pierna es unilateral o bilateral?
- ¿La hinchazón se produjo repentina o gradualmente?
- ¿Cuándo ocurre la hinchazón?
- ¿Permanente?
- ¿Después de estar de pie o sentado durante mucho tiempo?
- ¿Por la tarde?
- ¿Depende del ciclo?
- ¿Tiene una sensación de opresión en las áreas hinchadas de su cuerpo?
- ¿Tiene algún dolor en la pierna? *
- Inicio de dolor (p. ej., tensión repentina en los músculos de la pantorrilla → ¿desgarro de las fibras musculares?)?
- Además, ¿la pierna está sobrecalentada? *
- ¿Los síntomas como el dolor y la hinchazón cambian después de acostarse y por la noche? Si es así, ¿de qué manera?
- ¿Tiene palpitaciones? *
- ¿Tiene sudores fríos, está pálido y le baja la presión arterial? *
- ¿Experimenta dificultad para respirar durante el esfuerzo o en reposo? *
- ¿Tienes fiebre? ¿Escalofríos?
- ¿Tiene un derrame en la articulación de la rodilla?
- ¿Tiene alguna otra queja como:
- ¿Color de piel azulado?
- Piel fría?
- ¿Labios y dedos fríos y azulados descoloridos?
- ¿Hay enrojecimiento real de la piel?
- ¿Cambios cutáneos atróficos (pérdida de elasticidad cutánea)?
- ¿Picazón en la piel seca?
- ¿Disminución del rendimiento?
- ¿Aumento de la micción por la noche?
- ¿Tos por la noche?
- Malestar estomacal?
- ¿Pérdida de apetito?
Anamnesis vegetativa incluida la anamnesis nutricional.
- Are you exceso de peso? Indíquenos su peso corporal (en kg) y altura (en cm).
- ¿Ha cambiado su peso corporal involuntariamente?
- ¿Hace suficiente ejercicio todos los días?
- ¿Bebes lo suficiente?
- ¿Fumas? Si es así, ¿cuántos cigarrillos, puros o pipas por día?
- ¿Bebes alcohol? En caso afirmativo, ¿qué bebidas y cuántos vasos al día?
- ¿Usa drogas? En caso afirmativo, ¿qué medicamentos y con qué frecuencia al día o a la semana?
Historia de uno mismo
- Condiciones preexistentes (enfermedades metabólicas (p. Ej., diabetes mellitus, disfunción tiroidea), enfermedades cardiovasculares (p. ej., enfermedad venosa, vena trombosis; enfermedad oclusiva arterial periférica, hipertensión/hipertensión), enfermedad renal, hígado enfermedad, pulmón enfermedad, enfermedad de la tiroides, enfermedad tumoral, trastornos alimentarios; accidente).
- Operaciones
- Alergias
- Embarazos
- Radiatio (radioterapia)
- Historia ambiental
Historial de medicación
- Inhibidores de la ECA (edema angioneurótico; incidencia (frecuencia de nuevos casos): aproximadamente 1%; mortalidad (tasa de muerte): 1%) - benazepril, captopril, cilazapril, enalapril, fosinopril, lisinopril, moexipril, peridopril, quinapril, ramipril, espirapril
- Analgésicos
- Antiinflamatorio no esteroideo drogas (AINE, no esteroides (ácido acetilsalicílico (ASA), diclofenaco, indometacina, ibuprofeno, meloxicam, piroxicam) - Lead al aumento de la retención de líquidos en los pies y tobillos, entre otras cosas.
- Inhibidores selectivos de COX-2 (coxibe) - celecoxib, etoricoxib.
- Antidepresivos (amitriptilina* / en pacientes> 70 años).
- Antihipertensivos, especialmente antagonistas del calcio de tipo dihidropiridina / tipo nifedipina; de segunda y tercera generación, como lercanidipino, se toleran mejor
- Típico: edema de tobillo: aumenta durante el día y retrocede durante la noche.
- Antipsicóticos (neurolépticos).
- Los diuréticos* - especialmente diuréticos de asa como furosemida y torasemida, lo que puede causar pierna edema [exicosis].
- Glitazonas
- Típico: edema periférico
- Hormonas (Lead, entre otras cosas, al aumento de la retención de líquidos en la zona de los pies y los tobillos).
- Andrógenos (testosterona, antato de testosterona, undecanato de testosterona).
- Progestágenos * (etonogestrel, desogestrel, dienogest, levonorgestrel, acetato de medroxiprogesterona, medrogestona, norelgestromina, noretisterona).
- Glucocorticoides* (budenósido, cortisona, fluticasona, prednisolona).
- Los estrógenos* (etinilo estradiol, estradiol) - estrógeno terapia forestal as terapia de reemplazo hormonal (HT): aumento del riesgo tromboembólico en: + 6 eventos por cada 10,000 mujeres por año de uso.
- Combinaciones de estrógeno y progestina * (anticonceptivos orales: etinilo estradiol + noretisterona / derivado de norgestrel, especialmente en combinación con fumar; terapia de reemplazo hormonal, TRH; Inglés: terapia de reemplazo hormonal / TRH) en menopausia: aumento del riesgo tromboembólico en: + 17 eventos por cada 10,000 mujeres por año de uso.
- Hormona del crecimiento (hormona somatotrópica (STH), hormona del crecimiento humano (hGH), hormona del crecimiento (GH), hormona del crecimiento (WH), somatropina (POSADA)).
- Laxantes: cuando se toman durante períodos prolongados y sin control, interrumpen el equilibrio de agua y electrolitos, así como las concentraciones de proteínas y minerales, lo que dificulta la eliminación de líquido de los tejidos.
- Drogas psicotrópicas - atípico neurolépticos, litio, Inhibidores de la MAO, tricíclico los antidepresivos.
* Trombosis/embolia debido a la medicación.
* Si esta pregunta ha sido respondida con “Sí”, ¡se requiere una visita inmediata al médico! (Información sin garantía)
