¿Qué es la picazón del nadador (dermatitis cercarial)?

Breve descripción

  • Descripción: Erupción cutánea con picazón después de nadar en agua dulce, causada por la penetración de ciertas larvas de gusanos chupadores (cercarias) en la piel.
  • Tratamiento: Pomadas, geles o lociones antipruriginosas y antiinflamatorias (raramente también pomadas que contengan cortisona) y compresas frías. Si la picazón es intensa, el médico le recetará antihistamínicos (medicamentos antialérgicos).
  • Causas: Parásitos (cercarias) que penetran la piel al nadar en agua dulce y provocan una reacción inflamatoria de la piel.
  • Síntomas: Después de nadar, aparece una sensación de hormigueo y picazón en la piel, posteriormente manchas enrojecidas y elevadas (ronchas) y pequeños nódulos cutáneos (pápulas).
  • Diagnóstico: Consulta con el médico, examen de la piel, análisis de sangre si es necesario. El médico suele reconocer la dermatitis por baño por los síntomas típicos y el aspecto de la piel después de nadar.
  • Curso: Los cambios en la piel suelen desaparecer por sí solos en un plazo de una semana a 20 días. Son raras las reacciones alérgicas graves con mareos, fiebre y shock.
  • Prevención: Evitar aguas poco profundas, ducharse bien y secarse después de nadar, cambiarse el traje de baño mojado, aplicarse protector solar resistente al agua.

¿Qué es la dermatitis por baño?

Estos penetran hasta unos pocos milímetros de profundidad en la piel, donde desencadenan los síntomas típicos. Normalmente, los parásitos sólo atacan a las aves acuáticas y a determinados caracoles acuáticos para reproducirse. En el caso de los humanos, se acoplan por error, ya que no pueden reproducirse aquí y mueren al poco tiempo. Los seres humanos somos los llamados huéspedes falsos.

Los niños, que suelen pasar tiempo en aguas poco profundas, y las personas alérgicas se ven especialmente afectados por la dermatitis del baño. La infestación de masas de agua con cercarias está aumentando en todo el mundo.

En el lenguaje común, la dermatitis por baño también se conoce como pulgas de pato, enfermedad del gusano del pato, mordeduras de perro o picaduras de estanque.

¿Qué son las cercarias?

Las larvas de gusanos chupadores se conocen como cercarias. Se trata de parásitos que apenas o nada son visibles a simple vista en el agua. Las cercarias normalmente infestan a las aves acuáticas.

Los parásitos permanecen en la superficie del agua en los días calurosos y soleados e intentan ingresar al torrente sanguíneo de las aves acuáticas a través de la piel y los vasos sanguíneos de sus patas palmeadas. Las cercarias tienen pequeñas ventosas (de ahí el término gusanos chupadores) en el abdomen y la cabeza, lo que les facilita “acoplarse” al huésped.

En ocasiones, las larvas también perforan la piel de los humanos. Luego provocan una erupción cutánea con picazón y se desarrolla dermatitis por baño.

Las cercarias, que causan dermatitis por baño, se encuentran en lagos de agua dulce (lagos para baño) de este país. Prefieren especialmente aguas estancadas, poco profundas y cálidas. Sobreviven allí durante unos dos o tres días. Las larvas suelen permanecer en la superficie del agua.

Las larvas suelen eclosionar a principios del verano y se reproducen principalmente a temperaturas superiores a los 24 grados centígrados. Un clima estival prolongado, con temperaturas del agua superiores a los 20 grados centígrados, favorece generalmente el desarrollo y la reproducción de las larvas.

Aunque en la zona hay muchas aves acuáticas y caracoles acuáticos, esto favorece la propagación de las cercarias, ya que estos animales sirven de huéspedes para los parásitos. A las larvas también les gusta vivir en cañaverales y zonas con muchas plantas acuáticas.

La desagradable pero en gran parte inofensiva dermatitis del baño no tiene nada que ver con una enfermedad parasitaria también causada por cercarias: la esquistosomiasis. Esta es una enfermedad grave causada por las larvas parásitas de la duela parásita. Es originaria de los trópicos y subtrópicos.

Las cercarias no se encuentran en agua clorada, como piscinas o piscinas al aire libre.

¿Cómo se trata la dermatitis por baño?

Cremas y geles antiinflamatorios.

Remedios caseros

Los remedios caseros como las compresas frías, los aceites esenciales (por ejemplo, mentol o cineol) y el gel de aloe vera o hamamelis también ayudan con la dermatitis por baño. Refrescan, calman y alivian el picor.

Las almohadillas refrescantes colocadas sobre el área de la piel afectada también ayudan a aliviar la picazón. Importante: Envuelva la almohadilla en una toalla para evitar daños en la piel por el frío.

Los remedios caseros tienen sus límites. Si los síntomas persisten durante un período de tiempo más largo, no mejoran o incluso empeoran, siempre se debe consultar a un médico.

Antihistamínicos

Si los síntomas son más graves, el médico puede prescribir antihistamínicos (agentes antialérgicos) en forma de geles o roll-ons (por ejemplo, con los ingredientes activos mepiramina o difenhidramina), que el paciente aplica sobre la piel. En casos graves, prescribe medicamentos antialérgicos en forma de comprimidos, gotas o soluciones (por ejemplo, con los principios activos cetirizina, loratadina o fexofenadina), que el paciente toma.

No es necesario combatir las larvas con antibióticos o medicamentos antiparasitarios especiales, ya que mueren poco después de la invasión.

Cortisona

no te rasques

Es importante no rascarse si se sufre dermatitis por baño: de lo contrario se producirán lesiones en la piel, que pueden infectarse con bacterias.

Si después del baño se producen reacciones alérgicas graves como mareos, sudoración, fiebre y/o náuseas, deben tratarse inmediatamente. ¡Llame a un médico de urgencias inmediatamente!

¿Qué causa la dermatitis por baño?

Los síntomas cutáneos de la dermatitis por cercaria son causados ​​por las larvas de varios tipos de gusanos chupadores (trematodos, esquistosomas), que sin darse cuenta eligen a los humanos como huéspedes. Normalmente, las aves acuáticas sirven como huéspedes principales del gusano y los caracoles como huéspedes intermediarios.

Las larvas se convierten en gusanos en las aves acuáticas (p. ej., ánades reales) y allí ponen huevos. Los huevos de lombrices llegan al agua a través de las heces de las aves acuáticas infestadas de gusanos. De ellas nacen pequeñas larvas, que normalmente infestan un caracol de agua dulce específico.

Las larvas se multiplican en el caracol y al cabo de unas semanas son liberadas de nuevo en aguas poco profundas. La nueva generación de larvas (cercarias) va entonces en busca de aves acuáticas (especialmente patos), a las que infestan y en cuyos intestinos se desarrollan hasta convertirse en gusanos adultos.

Sólo la segunda vez, cuando el sistema inmunitario reconoce al intruso, el cuerpo reacciona con una respuesta inmunitaria más fuerte, lo que provoca la típica erupción cutánea y un picor intenso.

La aparición de cercarias no está relacionada con la calidad higiénica del agua de los lagos para bañarse.

¿Cómo se ve la dermatitis por baño?

Una vez que las larvas han penetrado la piel, los afectados experimentan una sensación de hormigueo, picazón, ligero picor o ardor, similar a la picadura de un mosquito. Aparecen manchas rojas en las zonas afectadas. Estos síntomas también ocurren cuando las cercarias infestan el cuerpo por primera vez.

En personas sensibilizadas que son atacadas por segunda vez por los parásitos, la propia erupción cutánea (dermatitis) aparece al cabo de unas diez a 25 horas, a veces en todo el cuerpo: va acompañada de un intenso picor, mucho más intenso que el de la picadura de un mosquito, por ejemplo. ejemplo. Además, se forman ronchas enrojecidas e hinchadas (elecciones de la piel en forma de puntos o mesetas) y pápulas (nódulos redondos u ovalados) en las áreas afectadas de la piel.

En personas especialmente sensibles (alérgicas) o en caso de infestación grave por cercarias, en casos raros también es posible que se produzcan síntomas adicionales como hinchazón de los ganglios linfáticos, fiebre, náuseas y/o trastornos circulatorios o incluso shock.

La dermatitis por baño no es contagiosa. La ingestión de agua del baño tampoco provoca dermatitis por cercaria. Las cercarias sólo entran al cuerpo a través de la piel.

¿Cómo realiza el médico el diagnóstico?

Si sospechas que estás afectado por dermatitis por baño, lo mejor es consultar a tu médico de cabecera o dermatólogo. El médico realizará un diagnóstico de sospecha basándose en los síntomas típicos como el picor y el aspecto de la piel (p. ej., ronchas, enrojecimiento de la piel, pápulas).

Al hablar con el médico (anamnesis), es especialmente importante saber que usted ha pasado previamente algún tiempo en aguas abiertas. Sobre todo para descartar otras enfermedades de la piel como picaduras de insectos u otras alergias.

El médico puede diagnosticar con seguridad la dermatitis por baño mediante un examen microbiológico del agua de baño y un análisis de sangre, en el que analiza la sangre de la persona afectada en busca de anticuerpos contra componentes larvarios.

Si la dermatitis por baño se presenta con mayor frecuencia en nadadores y bañistas a nivel regional y con el tiempo, esto le dará al médico más pistas.

¿Qué tan peligrosa es la dermatitis por baño?

La erupción cutánea provocada por la dermatitis del baño es desagradable para los afectados debido al intenso picor, pero en general es inofensiva. Los cambios en la piel suelen curarse por sí solos en una semana, como máximo después de 20 días, sin consecuencias.

Si los afectados se rascan las ronchas, se pueden desarrollar infecciones. La curación suele tardar más.

Sin embargo, la dermatitis por baño puede progresar de manera muy diferente de persona a persona. También varía en gravedad de persona a persona. Las personas alérgicas sensibles (hipersensibilizadas) pueden experimentar fiebre y shock, que deben ser tratados inmediatamente por un médico.

¿Cómo puedes prevenirlo?

Para protegerse de la dermatitis por cercaria, ciertas medidas de comportamiento son útiles al nadar en aguas abiertas. Tenga en cuenta lo siguiente:

  • Las cercarias se encuentran principalmente en aguas cálidas y poco profundas. Por lo tanto, conviene evitar las zonas costeras poco profundas. Si nadas un poco más lejos, estarás seguro en aguas más profundas y frías.
  • No pases demasiado tiempo en aguas poco profundas. Varios intervalos de natación más cortos reducen el riesgo de que las cercarias infesten la piel.
  • Después del baño, es importante que te seques bien. Al secarse la piel con una toalla se eliminan las larvas.
  • Es mejor cambiarse el traje de baño mojado inmediatamente.
  • La aplicación de cremas solares resistentes al agua sobre la piel también ofrece un cierto grado de protección. Esto dificulta que los parásitos penetren en la piel.
  • Como medida preventiva, también es aconsejable no alimentar a los patos en las zonas de baño para evitar atraer a los animales. Cuantos más patos haya, mayor será el riesgo de sufrir una infestación por cercarias.