Tratamiento
Cualquier terapia para paranoico esquizofrenia debe ir precedido de un diagnóstico y una evaluación precisos de los síntomas individuales, ya que la terapia para la esquizofrenia tiene grandes diferencias individuales y, por lo tanto, puede adaptarse al espectro de síntomas del paciente. En principio, la mayoría de los pacientes pueden ser tratados de forma ambulatoria y no tienen que permanecer en la clínica durante largos períodos de tiempo. Este último es especialmente necesario en fases agudas.
Como terapia básica para esquizofreniaDeben utilizarse siempre ofertas estructurales como deportes, fisioterapia o musicoterapia. Sin embargo, el núcleo de esquizofrenia El tratamiento es en la mayoría de los casos el uso de neurolépticos. Dependiendo de la forma exacta de la enfermedad, muchos diferentes neurolépticos puede ser usado.
El efecto más fuerte de esta terapia se puede ver en la fase aguda. En el tratamiento a largo plazo de la esquizofrenia, psicoterapia juega un papel fundamental además del tratamiento farmacológico. Esto generalmente consiste en terapia de comportamiento, que se apoya en la terapia cognitiva y la psicoeducación.
La psicoeducación es un concepto terapéutico relativamente nuevo, cuyo objetivo es que los pacientes puedan afrontar de forma intensiva su enfermedad y, por tanto, comprenderla mejor. Por tanto, se dispone de un espectro muy amplio de opciones terapéuticas en el tratamiento de la esquizofrenia paranoide con el fin de hacer justicia al paciente individual y poder encontrar una terapia óptima para el espectro de síntomas. La farmacoterapia es uno de los pilares más importantes en el tratamiento de la esquizofrenia.
El efecto más evidente se consigue en el tratamiento agudo de las psicosis esquizofrénicas, mientras que en el tratamiento a largo plazo otras estrategias terapéuticas, como psicoterapia, se vuelven más importantes. En principio, existen numerosos medicamentos que pueden considerarse para el tratamiento de la esquizofrenia. Estos incluyen antipsicóticos o neurolépticos, pero también benzodiazepinas o antidepresivos.
Los antipsicóticos de hoy se dividen en 2 grandes grupos, que se caracterizan por diferentes perfiles de efectos secundarios. Los antipsicóticos "típicos" incluyen sustancias de leves a muy potentes (Haloperidol, Melperon, ...), que muestran muy buenas tasas de reclamación en pacientes con esquizofrenia aguda. psicosis. Sin embargo, lo que tienen en común es que pueden provocar trastornos motores muy similares a la enfermedad de Parkinson.
Estos efectos secundarios se resumen en el llamado trastorno motor extrapiramidal (EPMS). Los antipsicóticos "atípicos", por otro lado, provocan este efecto secundario grave con mucha menos frecuencia, pero suelen ir acompañados de aumento de peso o cambios en la corazón actividad. El antipsicótico atípico más utilizado es la clozapina.
Además del efecto antipsicótico, muchos fármacos de esta clase de sustancias también tienen un efecto positivo sobre cualquier síntoma negativo (pérdida de impulso, aplanamiento del afecto, ..). La duración de la terapia con medicamentos depende en gran medida del curso anterior de la enfermedad. Si solo se recomienda tomar el primer episodio esquizofrénico durante seis a nueve meses, el período de uso se extiende de tres a cinco años después del segundo episodio.
