Objetivo terapéutico
Mejora de la sintomatología.
Recomendaciones de terapia
- Eliminación de las virus normalmente no es posible.
- Formas opcionales de terapia local / terapia tópica:
- Galato de epigalocatequina *, sinecatequinas (pomada al 10%) / catequinas (Té verde extractos).
- Imiquimod (Crema al 5%) *; aprobado solo para condiloma perianal y no para infestación intraanal [mejores tasas de recurrencia que la intervención quirúrgica].
- Podofilotoxina (0.5% / 0.15%) *.
- Interferón ß, tratamiento local con gel después de la vaporización con láser de CO2.
- Potasio solución de hidróxido (KOH), 5%.
- Polifenón E (mezcla de Té verde catequinas); aprobado solo para condiloma perianal y no para infestación intraanal; dosis: pomada al 10% que se aplicará tres veces al día durante 16 semanas.
- Ácido tricloroacético (% 85).
- 5-Fluorouracilo - Para terapia forestal de neoplasia intraepitelial anal multifocal extensa cuando no puede tratarse principalmente por medios ablativos.
- Vacunación contra micobacterias (para anogenital verrugas ("Verrugas en el área del ano (ano) y genitales (genitales) ”), la vacunación reduce la carga de VPH-6 y VPH-11).
- Ablación quirúrgica de lesiones de la piel (ver bajo "Quirúrgico terapia forestal“) Suele ser la última opción terapéutica después de agotar la terapia local (ver arriba).
* Sustancias recomendadas para el autotratamiento del paciente por las principales sociedades de ITS CDC e IUSTI.
Notas adicionales
- Estandarizado Té verde (Camellia sinensis) extracto de polifenona; indicaciones: genital y perianal verrugas; curación significativamente mayor (más del 50%).
- Digoxina y furosemida en gel (ambos agentes inhiben la entrada de potasio en la célula; terapia antiviral iónica, ICVT); las verrugas se hicieron más pequeñas y la carga viral más baja con pocos efectos secundarios
Carcinoma anal (anal células cancerosas).
- Radioquimioterapia primaria (RCT) según esquema de Nigro:
- Percutáneo radioterapia/ radioterapia (50-59.4 Gy), con refuerzo de radiación integrado o secuencial de 5 a 20 Gy y
- Quimioterapia mitomicina C y 5-fluorouracilo.
- Después de residuales o recurrentes ("partes restantes del carcinoma o recurrencia de la enfermedad") carcinoma anal (salvar terapia forestal/ (salvamento = rescate): extirpación rectal abdominoperineal (extirpación del sigmoides, recto, y aparato de esfínter con el ano) con cobertura quirúrgica plástica.
