Dianas terapéuticas
Se requiere una intervención neuroquirúrgica de emergencia para salvar la vida del paciente:
- Reducción de la presión intracraneal y hematomevacuación (evacuación del moretón/moretón) (ver "Quirúrgico Terapia").
Hasta entonces:
- Asegure y estabilice funciones vitales
- Evitar enfermedades y complicaciones secundarias, p. Ej., Edema cerebral postraumático
- Si es necesario, normalización de la coagulación sanguínea.
Recomendaciones de terapia
- Reducción de la presión intracraneal preoperatoria:
- Elevación de la parte superior del cuerpo (10-30 °).
- Osmoterapia con un 20% manitol solución (100-150 ml en 10-15 minutos).
- Para normalizar la coagulación de la sangre:
- Plasma fresco congelado (PFC): un producto sanguíneo obtenido de la sangre de un donante humano, que contiene los componentes líquidos y disueltos de la sangre; las células de la sangre (eritrocitos, leucocitos, plaquetas) se han eliminado en gran parte por centrifugación; Precaución: ¡no debe usarse sin una tendencia hemorrágica clínicamente manifiesta!
- Vitamina K
- Factor recombinante VIIa
- Bajo-dosificar (75-300 mg / día) medicación continua con ácido acetilsalicílico (AAS; agente antiplaquetario), como se prescribe en la prevención primaria y secundaria de eventos vasculares, no aumenta el riesgo de hemorragia intracraneal.
