Trastorno del transporte urinario, uropatía obstructiva, refluxuropatía

“Uropatía obstructiva y reflujopatía” (ICD-10-GM N13 .-: uropatía obstructiva y reflujopatía) se refiere a los trastornos del transporte urinario (estasis urinaria /retención urinaria). En la uropatía obstructiva, el flujo urinario se altera debido a la obstrucción (bloqueo) del tracto urinario. Como resultado, la refluxuropatía (retención urinaria; la orina fluye desde el vejiga en el riñón (reflujo)) ocurre.

Las siguientes condiciones se agrupan en este tema:

  • Hidronefrosis asociada con obstrucción ureteropélvica (ICD-10-GM N13.0) - hidronefrosis (riñón en bolsa de agua) describe una dilatación sacular del riñón que resulta de la obstrucción del flujo urinario; en este caso, la obstrucción del flujo de salida se encuentra en el uréter o la región pélvica
  • Hidronefrosis asociada con estenosis ureteral, no clasificada en otra parte (ICD-10-GM N13.1) - obstrucción del flujo de salida causada por un estrechamiento de los uréteres (estenosis ureteral)
  • Hidronefrosis por obstrucción renal y piedra ureteral (ICD-10-GM N13.2) - Hidronefrosis debida a obstrucción del uréter debido a problemas renales o piedra ureteral.
  • Otras hidronefrosis y las no especificadas (ICD-10-GM N13.3).
  • Hydroureter (ICD-10-GM N13.4) - dilatación ureteral debida a orina reflujo antes de la estenosis (estenosis).
  • Torcedura y estenosis de la uréter sin hidronefrosis (ICD-10-GM N13.5)
  • Pyonefrosis (ICD-10-GM N13.6) - acumulación de pus existentes pelvis renal.
  • Uropatía asociada a vesicoureteral reflujo (ICD-10-GM N13.7) - cambios patológicos en el sistema genitourinario asociados con el reflujo urinario desde la vejiga hacia el uréter
  • Otras uropatía obstructiva y refluxuropatía (ICD-10-GM N13.8).
  • Uropatía obstructiva y reflujopatía, no especificadas (ICD-10-GM N13.9).

La uropatía obstructiva es la anomalía congénita (congénita) más común del tracto urinario.

Las uropatías obstructivas se pueden clasificar según los siguientes criterios:

  • Extensión: completa o incompleta
  • Duración: aguda o crónica
  • Localización de la obstrucción: sentado alto o sentado bajo.

La reflujouropatía se clasifica en diferentes grados:

  • Grado I: el reflujo no alcanza el pelvis renal.
  • Grado II: el reflujo llega a la pelvis renal.
  • Grado III: Dilatación ("agrandamiento") del uréter (uréter).
  • Grado IV: Dilatación del pelvis renal.
  • Grado V: Impresión (hendidura) de las papilas.

Proporción de sexos: la uropatía obstructiva congénita afecta a los niños con más frecuencia que a las niñas (5: 1). En el grupo de edad de más de 60 años, los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres (debido a la hiperplasia prostática (agrandamiento de la próstata) y carcinoma de próstata (próstata células cancerosas)).

Pico de frecuencia: la enfermedad se presenta con mayor frecuencia en la infancia (forma congénita) y después de los 60 años (especialmente en hombres).

La prevalencia de uropatía obstructiva en adultos es del 3.5 al 3.8% (en Alemania).

Evolución y pronóstico: el retención urinaria causada por uropatía obstructiva y refluxuropatía conduce a una mayor susceptibilidad del tracto urinario a infecciones. Son comunes la nefritis intersticial (inflamación del espacio que rodea los túbulos) y el aumento de la presión en el sistema urinario. Se produce dilatación (ensanchamiento) del sistema calicial pélvico renal (hidronefosis). En consecuencia, la pérdida de funcional riñón puede producirse tejido. Sin suficiente terapia forestal, uropatía obstructiva y refluxuropatía terminan en nefrocirrosis (encogimiento riñón).