Terapia
Hasta la fecha, no existe una terapia uniforme para dolor fantasma. Dado que se ha demostrado que los pacientes con un ajuste de prótesis adecuado tenían la menor cerebro reorganización y fueron los menos afectados por dolor fantasma, los afectados deben recibir una prótesis en la medida de lo posible. En la mayoría de los casos, primero se intenta el tratamiento farmacológico.
Como dolor fantasma se clasifica como el llamado dolor neuropático, es decir dolor cuya causa reside en el propio nervio, los coanalgésicos juegan aquí un papel importante. Estos son medicamentos que originalmente no estaban destinados a analgésicos, pero que han demostrado ser muy eficaces en el tratamiento de este tipo de dolor. Estos incluyen principalmente medicamentos del antidepresivo y grupos antiepilépticos.
Desde fantasma dolor se origina en el cerebro, muchos pacientes se benefician de medicamentos que actúan en el centro sistema nervioso, como opiáceos y antagonistas del receptor NMDA. Si el dolor fantasma persiste a pesar de la terapia con medicamentos, se recomienda terapia del dolor debería ser provisto. Aquí, se recomienda el tratamiento por especialistas en dolor con experiencia.
Multimodal terapia del dolor, en el que participan al menos dos disciplinas médicas diferentes, a menudo conduce al éxito. Por ejemplo, se utilizan terapias físicas o estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS). Relajación métodos y terapia de comportamiento también puede contribuir a la mejora.
También existen procedimientos que intentan revertir la reorganización que se ha producido en el cerebro. Hay varias opciones disponibles para esto: Las prótesis mioeléctricas son prótesis modernas que pueden restaurar parcialmente la función de la parte del cuerpo perdida. El uso regular de la prótesis también conduce a la activación de la región del cerebro que fue alterada por el amputación.
En el marco de la terapia del espejo, el paciente se sienta de tal manera que pueda ver su extremidad sana en el espejo. Si lo mueve, el cerebro lo interpreta como un movimiento del miembro amputado, que puede contribuir a mejorar el dolor fantasma. Varios ejercicios, como los ejercicios de visualización de la imaginación y la estimulación del muñón restante, también pueden tener un efecto analgésico.
Otras opciones de tratamiento incluyen acupuntura, médula espinal estimulación, estimulación cerebral profunda o la administración de inyecciones de anestésicos locales o corticoides en el muñón restante. Es importante que no haya solo una forma de tratar el dolor fantasma. Cada paciente debe encontrar su propia terapia individual. A menudo, esto no es fácil y requiere probar diferentes medicamentos y métodos. Al final, una combinación de diferentes medicamentos y métodos a menudo alivia eficazmente el dolor.
