Terapia
La medida más importante que se debe tomar si serotonina se sospecha síndrome es suspender todos los medicamentos que puedan causarlo de inmediato. Estos incluyen en particular los antidepresivos, pero también ciertos analgésicos (opioides como tramadol, metadona, fentanilo, petidina), medicamentos para náusea del tipo setron (ondansetron, granisetron), el antibiótico linezolid y migraña drogas como triptanes y ergotamina. No hay medicación para serotonina síndrome.
El foco está en estabilizar la circulación y respiración. Los síndromes leves suelen mejorar después de 24 horas. Sin embargo, se vuelve problemático si el síndrome es causado por fármacos que el organismo tarda mucho tiempo en degradar.
Estos incluyen en particular los medicamentos trancylpromine y fluoxetina, que también son antidepresivos. La serotonina El síndrome puede durar varios días con tales medicamentos incluso después de que se suspenden y requiere más tiempo clínico. monitoreo. Bajo ninguna circunstancia se debe intentar tratar el fiebre con fármacos antipiréticos.
Estos son ineficaces aquí, ya que el aumento de la temperatura corporal es causado por una actividad muscular excesiva. Estos pacientes deben recibir cuidados médicos intensivos. Se pueden usar medicamentos como lorazepam o propanolol para calmar al paciente y tratar los síntomas. En severa síndrome de serotonina, también se utiliza el principio activo ciproheptadina, que actúa como antagonista del receptor de serotonina.
Duración
La duración de síndrome de serotonina varía de un paciente a otro. Los síndromes leves de serotonina generalmente desaparecen dentro de las 24 horas posteriores a la interrupción de la medicación. Los síndromes graves pueden durar hasta 2 semanas.
Los antidepresivos en particular, cuyos efectos continúan durante unos días después de la interrupción, causan síntomas hasta que los efectos desaparecen por completo. Esto también puede tardar varios días. Trancilpromina y fluoxetina en particular, son ejemplos importantes de tales fármacos. La duración de un síndrome de serotonina no se puede predecir con exactitud y es difícil de estimar, especialmente cuando se combinan varios fármacos.
Pronóstico
Un síndrome serotoninérgico detectado a tiempo suele tener un buen pronóstico. Si la medicación se suspende a tiempo y clínicamente monitoreo se lleva a cabo, los síntomas suelen remitir a las 24 horas. Sin embargo, el pronóstico del síndrome serotoninérgico depende de la gravedad de los síntomas y de la condición de la persona afectada.
Es una enfermedad potencialmente mortal. condición y una de las pocas emergencias psiquiátricas. Por tanto, no se debe subestimar el diagnóstico de síndrome serotoninérgico. El pronóstico de los afectados empeora especialmente si los signos se pasan por alto y no se actúa con la suficiente rapidez. Por tanto, la sensibilización al síndrome es muy importante tanto para los pacientes en antidepresivo medicamentos y para los médicos que los tratan.
Todos los artículos de esta serie:
