Terapia de cáncer de ovario

Sinónimos en un sentido más amplio

Médico: carcinoma de ovario

  • Tumor de ovario
  • Tumor de ovario

Definición

Cáncer de ovarios es un tumor maligno del ovarios que puede ocurrir en uno o ambos lados. El tipo de cáncer de ovario se distingue por su imagen histológica. Así, los tumores se dividen en tumores epiteliales que son tumores que se originan en las células de la superficie del ovarios.

Representan aproximadamente el 60% de todos los tumores de ovario malignos. Los tumores de células germinales que se originan en las células germinales del desarrollo embrionario (desarrollo del fruto del cuerpo) representan aproximadamente el 20% de todos los tumores malignos de ovario. Los tumores estromales son tumores que se desarrollan a partir del tejido ovárico y representan aproximadamente el 5% de todos los tumores ováricos malignos.

Además, alrededor del 20% de todos los tumores de ovario malignos son metástasis, es decir, células que han migrado de un tumor que originalmente estaba ubicado en otro lugar. los metástasis generalmente ocurren en ambos lados y se originan en cáncer uterino (útero carcinoma) en aproximadamente el 30% y de cáncer de mama (cáncer de mama) o cáncer del tracto gastrointestinal (carcinoma gastrointestinal) en aproximadamente el 20%.

  • Tumores epiteliales
  • Tumores de células germinales y
  • Línea germinal y tumores actuales.

Diagnóstico

Las medidas de diagnóstico incluyen

  • Anamnesis (historial médico)
  • Examen físico (clínico) / ginecológico
  • Ecografía
  • Valores de laboratorio Marcadores tumorales
  • Imagen de rayos X

El proceso de confirmación del diagnóstico comienza con la entrevista al paciente (anamnesis), en la que el médico hace una suposición en función de los síntomas que presenta el paciente y puede sacar conclusiones sobre una posible cáncer de ovario. Para aclarar si realmente es ovárico células cancerosas o si hay algo más oculto detrás de los síntomas, el médico debe hacer arreglos para exámenes adicionales. Utilizando ultrasonido ecografía, cambios en el ovarios (ovarios), el útero y linfa Los ganglios cercanos pueden examinarse para detectar anomalías.

Por otro lado, el médico tratante debe observar los órganos circundantes para no pasar por alto los existentes. células cancerosas (SCD por sus siglas en inglés), metástasis. El intestinocolon) (tan lejos como sea posible), hígado (hepar), bazo (bazo) y riñón (ren) también deben ser sonicados. Esto debe complementarse con una ultrasonido examen a través de la vagina (ecografía transvaginal).

Un especial ultrasonido La sonda se inserta en la vagina para este propósito. Dado que los ovarios se encuentran a ambos lados del útero, esta sonda de ultrasonido se puede utilizar para observar los ovarios. Por supuesto, también se evalúan la vagina y el útero.

La función de los órganos (hígado, riñón, etc.) se pueden evaluar con la ayuda del laboratorio sangre valores. Además, se puede hacer una declaración sobre una inflamación en el cuerpo sobre la base de los valores de inflamación.

De particular interés en ovario células cancerosas también son los llamados marcadores tumorales del cáncer de ovario. Estos son especiales valores de laboratorio que se elevan en algunos pacientes durante el curso de la enfermedad tumoral. Sin embargo, no es posible sacar conclusiones sobre el tamaño o incluso la malignidad del tumor a partir del nivel de estos valores.

Los marcadores tumorales no son importantes hasta que se observa el curso de la enfermedad, ya que los cambios en el valor pueden usarse para hacer una declaración sobre el comportamiento del tumor. Los aumentos en los valores indican un mayor crecimiento (proliferación) del tumor; las disminuciones en los valores indican que el tumor se está haciendo más pequeño. Si marcador tumoral Los valores permanecen constantes, se puede especular que el tumor no crece ni se encoge.

Las marcador tumoral para el cáncer de ovario es CA 125, que se eleva particularmente en el cáncer de ovario seroso. Sin embargo, el CA 125 también puede estar elevado en tumores de ovario benignos o en la inflamación dentro de la cavidad abdominal (intraabdominal). Otros marcadores tumorales que se pueden detectar son CEA, CA 19-9 y CA 72-4, pero estos marcadores tumorales también están elevados en otros tumores como colon cáncer o inflamación en la cavidad abdominal.

Por lo tanto, solo dan una indicación de la presencia de cáncer de ovario. Se deben excluir otros procesos patológicos en el cuerpo. La AFF (alfa-fetoproteína) es un marcador tumoral que está elevado en los tumores del saco vitelino. hCG (gonadotropina coriónica humana), una hormona que normalmente es producida por feto durante el embarazo y así elevado en el sangre, también está elevado en el carcinoma coriónico, que se deriva de células embrionarias.

Resumen de los valores de laboratorio Marcadores tumorales que pueden estar elevados en el cáncer de ovario:

  • CA 125
  • CEA
  • CA 19-9
  • CA 72-4
  • AFP
  • HCG

Si un Rayos X de las pulmón se toma, se pueden detectar metástasis de células cancerosas. La tomografía computarizada es una representación radiológica del cuerpo en la que el organismo puede verse en diferentes capas. Sin embargo, estos exámenes no siempre son necesarios.

Después de evaluar los datos obtenidos previamente, el médico tratante debe considerar si uno de estos dos procedimientos de diagnóstico por imágenes aún puede proporcionar nuevos conocimientos y es útil. Las imágenes de resonancia magnética también muestran al organismo en varias capas, pero aquí se utilizan campos magnéticos en lugar de rayos X. Mediante la tomografía computarizada y la resonancia magnética, el médico puede evaluar con mayor precisión si hay cáncer de ovario y en qué órganos puede haber metástasis de células cancerosas.