Note
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Terapia de la fractura de muñeca.
Fracturas cercanas a la muñeca Las fracturas de radios generalmente se pueden tratar de manera conservadora o quirúrgica. La decisión se toma sobre la base de la Rayos X imagen. En principio, todas las fracturas inestables deben tratarse quirúrgicamente.
Signos de inestable fractura Si se cumplen tres o más de los criterios anteriores, la fractura se considera inestable y debe tratarse quirúrgicamente. Adecuado fractura alineación y estabilización en un yeso El yeso generalmente no es posible en fracturas inestables. El objetivo de cualquier medida terapéutica es restaurar la normalidad. muñeca función.
- Fractura metafisaria conminuta
- Dislocación de la superficie articular de más de 20
- Rotura de la fractura del estilete cubital
- Fracturas con compromiso de muñeca.
- Dislocación entre radio (radio) y cúbito (cúbito)
- Avance del codo de más de 3 mm
- Edad del paciente mayor de 60 años
Curación con pronóstico perspectiva
El pronóstico de curación depende fundamentalmente de la fractura forma de la fractura del radio, el cuidado de la fractura y el tratamiento de seguimiento (fisioterapia). Solo se pueden esperar buenos resultados si es posible ajustar la fractura continuamente y crear condiciones estables en el área de la fractura. De lo contrario, la formación de una falsa articulación (estabilidad insuficiente) y muñeca artrosis (preartrosis debido al paso de la articulación) puede ocurrir.
Las consecuencias serían dolor, movimiento restringido y pérdida de muñeca función con efectos en todo el brazo. En principio, existe un peor pronóstico para las lesiones extensas de muñeca que para las fracturas no complicadas del radio distal, incluso con una terapia óptima. Un sencillo rayo la fractura suele curarse sin consecuencias.
Complicaciones
Las complicaciones pueden ocurrir tanto en la terapia conservadora como en la quirúrgica. Complicaciones en la terapia conservadora: Complicaciones en la terapia quirúrgica:
- Deslizamiento de la fractura (luxación secundaria)
- Daño por presión debido al yeso
- Formación de articulaciones falsas (pseudoartrosis)
- Enfermedad de Sudeck La enfermedad de Sudeck o CRPS es una de las complicaciones más temidas de fractura de muñeca.
- Lesiones vasculares, tendinosas y nerviosas
- Infección
- (deslizamiento de la fractura)
- Aflojamiento del implante
- Formación de articulaciones falsas (pseudoartrosis)
- Enfermedad de Sudeck Un Mobus Sudeck o CRPS ocurre con mucha más frecuencia después del tratamiento quirúrgico que después yeso terapia. Básicamente, sin embargo, no es posible distinguir si la fractura (impacto violento) o la operación desencadenó el CRPS.
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