Interferones | Terapia de la hepatitis B

Interferones

Otra opción terapéutica para enfermedades crónicas hepatitis La enfermedad B es el grupo de antivirales. Aquí, se hace una distinción entre los denominados análogos de nucleósidos y análogos de nucleótidos. El principio de acción de los dos grupos de sustancias es muy similar: los fármacos se asemejan a los componentes básicos que un virus necesita para transmitir su ADN, es decir, su información genética.

Si el virus se divide, usa el fármaco como un componente básico de su ADN, pero este se modifica químicamente de tal manera que la información genética se descompone en este punto y el virus no puede dividirse más y, por lo tanto, multiplicarse. Esto también se describe con el nombre de "antiviral", que no significa nada más que la reproducción del virus se detiene. Las sustancias típicas de los análogos de nucleósidos son lamivudina, entecavir y telbivudina.

Tenofovir todavía se utiliza principalmente como análogo de nucleótidos, ya no se recomienda el adefovir predecesor. Los antivirales se utilizan generalmente cuando los interferones no son eficaces o están contraindicados, es decir, no pueden utilizarse porque, por ejemplo, el embarazo está presente o el hígado el daño ya ha progresado demasiado. Los antivirales a menudo se toleran mejor que interferón-alfa y se pueden tomar en forma de comprimidos, lo que a muchos pacientes les resulta más cómodo.

Dado que ocasionalmente se produce resistencia y la multiplicación de la virus no puede prevenirse lo suficiente, a menudo es necesario cambiar a un fármaco antivírico diferente en el curso de la terapia. La duración de la terapia depende de la respuesta a la terapia y solo se puede terminar cuando no hay más hepatitis Antígenos B en el sangre. Actualmente, todavía se están probando en estudios varios medicamentos más nuevos. Hasta ahora, una cura completa (terapia curativa) no es posible con estos medicamentos. Sin embargo, alivian el curso de la enfermedad crónica. hepatitis B y reducir el riesgo de complicaciones tardías.

Trasplante de hígado

Si un paciente desarrolla la hepatitis B, esto puede llevar a hígado falla. Esta es una complicación muy peligrosa, ya que el hígado está demasiado dañado para mantener su función. Dado que el hígado es un órgano vital, los pacientes con absoluta insuficiencia hepática debe recibir un trasplante de hígado.

Trasplante de hígado También puede ser necesario en casos de cirrosis hepática o carcinoma de células hepáticas causado por la hepatitis B. Esto significa que se les extrae el hígado en una operación y se les da el hígado de un donante de órganos. Sin embargo, dado que este hígado no es reconocido por nuestro sistema inmunológico como propio del cuerpo, ataca el órgano extraño; esto es lo que describe el término rechazo de órganos.

Para contrarrestar esto, el paciente debe posteriormente tomar medicamentos por el resto de su vida que regulen a la baja la sistema inmunológico. Estos medicamentos se llaman fármacos inmunosupresores. Para evitar que el hígado nuevo también se infecte con el la hepatitis B virus, también se lleva a cabo una terapia antiviral con inmunoglobulinas de la hepatitis B y un agente antiviral. Solo si el sangre Los valores son negativos para hepatitis B a largo plazo, se pueden suspender las inmunoglobulinas y se puede realizar una única terapia preventiva con comprimidos antivirales.