Terapia
Si es pseudomembranoso colitis está relacionado con la terapia con antibióticos, debe suspenderse inmediatamente. En algunos casos, esto ya es suficiente. Lo natural flora intestinal puede desarrollarse nuevamente después de suspender la terapia y frena la propagación de Clostridium Difficile.
En casos graves, el suministro de líquidos y electrolitos suele ser esencial. Esto a menudo tiene que hacerse por vía parenteral a través del vena, ya que los pacientes no pueden absorber líquido debido a la enorme diarrea. Si es posible, deben evitarse los medicamentos contra la diarrea.
Las medidas higiénicas son particularmente importantes para mantener el riesgo de infección lo más bajo posible. Dado que la bacteria forma esporas, lo habitual desinfectantes son ineficaces. Por este motivo, conviene aislar a los pacientes afectados.
El personal de enfermería no debe prescindir de un cuidadoso lavado de manos, ya que la mano desinfectantes tampoco puede atacar a las esporas. Si la terapia mencionada anteriormente de pseudomembranosa colitis no es suficiente, el tratamiento con metronidazol o vancomicina se realiza durante 7 días. Es importante garantizar un tratamiento antibiótico suficiente durante al menos 3 días después de la diarrea ha disminuido.
De esta forma se pueden evitar las recurrencias o resistencias. Sin embargo, en el 20% de los casos, se produce una recaída después del final de la terapia. La razón de esto es que el antibiótico solo mata los patógenos activos.
Pero no las esporas, es decir, durmiendo, inactivas. bacterias fotosintéticas. Estos pueden activarse después de la terapia con antibióticos y encontrar excelentes condiciones para el crecimiento en el intestino aún atacado. Una recaída de este tipo se puede tratar de nuevo con relativa facilidad con metronidazol o vancomicina.
Para prevenir las recaídas, se utilizan preparaciones de levadura una vez finalizada la terapia. Estos ayudan al intestino a regenerarse más rápido y a devolverlo a su estado normal. Un trasplante de heces es la transferencia de heces o bacterias fotosintéticas contenida en las heces de un donante sano en el intestino de un paciente.
El objetivo de trasplante de heces es restaurar los daños irreparables flora intestinal del paciente y así producir o al menos promover un microbioma fisiológico, es decir, sano. Hasta la fecha, los trasplantes de heces no se han aprobado oficialmente como una forma de terapia, pero se consideran un "intento de curación individual" si la indicación se establece en consecuencia. Sin embargo, la única aplicación común es pseudomembranosa. colitis.
El desempeño de un trasplante de heces comienza con la preparación de las heces de un donante sano. Para ello, las heces de la donante se diluyen con una solución salina fisiológica y luego se filtran, lo que las limpia de componentes superfluos como la fibra no digerible y muerta. bacterias fotosintéticas. En la mayoría de los casos, la suspensión producida de esta manera se introduce luego en el duodeno a través de una sonda que se ha colocado previamente mediante endoscopia (reflejo). Otra posibilidad es la introducción de la bacteria en el intestino grueso mediante colonoscopia.
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