Trasplante de heces

¿Qué es un trasplante de heces?

Un trasplante de heces es la transferencia de heces o bacterias fotosintéticas contenida en las heces de un donante sano en el intestino de un paciente. El objetivo de las heces trasplantar es restaurar los daños irreparables flora intestinal del paciente y así producir o al menos promover un microbioma fisiológico, es decir, sano. El procedimiento, que hasta ahora solo se ha utilizado bajo estricta indicación, cae bajo el término general de transferencia de microbioma. Todos los métodos de transferencia de material que contienen bacterias fotosintéticas de un individuo a otro se describen como tales. Sinónimos comunes de heces trasplantar son "transfusión de heces" y también "trasplante de microbiota fecal" (FMT).

¿Para quién son adecuados los trasplantes de silla?

Hasta ahora, los trasplantes de heces no se han aprobado oficialmente como una forma de terapia, pero se consideran un "experimento de curación individual" si la indicación se establece en consecuencia. La única aplicación común es en el caso de una infección intestinal sintomática causada por la bacteria. Clostridium Difficile. Esta inflamación intestinal también se llama pseudomembranosa. colitis.

Ocurre principalmente como resultado de una terapia antibiótica prolongada en la sala, que ha dañado la salud natural y saludable. flora intestinal. Clostridios, que son resistentes a muchos de los que se utilizan comúnmente. antibióticos, reciben así una ventaja de selección generada artificialmente y pueden multiplicarse sin ser molestados. Otro requisito previo para un taburete. trasplantar es el fracaso de todos los demás intentos de terapia habituales.

En este caso, la indicación de una "DACD resistente al tratamiento" (Clostridium Difficile asociado diarrea) se puede dar. Aparte de esto, actualmente se están investigando otras posibles indicaciones. Por ejemplo, existen indicios discretos de que el trasplante de heces también puede ser útil en casos de enfermedad inflamatoria intestinal crónica o incluso síndrome del intestino irritable.

Ahora que el tratamiento de la infección por clostridios del intestino delgado y grueso mediante un trasplante de heces está cada vez más establecido, la investigación también está cada vez más interesada en el tratamiento de otras enfermedades (intestinales) mediante el procedimiento. El enfoque principal aquí está en las enfermedades inflamatorias crónicas del intestino. Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. Sin embargo, también hay esperanza en el caso de síndrome del intestino irritable que se puede ayudar a los pacientes insertando heces sanas de donantes en el intestino.

Dado que la causa de síndrome del intestino irritable todavía no se explica en gran medida en la actualidad y el término intestino irritable en realidad parece ser más un término colectivo para varias enfermedades, todavía se necesita una gran cantidad de investigación sobre el tema. Prácticamente no existen estudios, colecciones de casos o experiencias dignas de mención sobre el tratamiento del síndrome del intestino irritable mediante un trasplante de heces. Éxitos recientes en el tratamiento de enfermedades crónicas Clostridium Difficile Las infecciones alimentan la esperanza de una cura o al menos un alivio de los síntomas no solo en los pacientes con síndrome del intestino irritable.

Actualmente también se están realizando investigaciones sobre el tratamiento de las enfermedades intestinales inflamatorias crónicas. Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa mediante un trasplante de heces. Sin embargo, la mayoría de los estudios controlados llevados a cabo hasta la fecha han producido resultados en su mayoría decepcionantes. Solo en niños, un estudio en un grupo pequeño de pacientes mostró una respuesta clínica clara.

No obstante, para poder hacer declaraciones más precisas al respecto, tendrán que pasar varios años y estudios más. Si bien inicialmente un trasplante de heces solo se realizó en pacientes con diarrea causada por una infección bacteriana con Clostridium difficile (CDAD), ahora hay estudios individuales que examinan la efectividad del trasplante de heces en enfermedades inflamatorias crónicas del intestino (que incluyen Enfermedad de Crohn). Los primeros resultados del estudio muestran la eficacia del trasplante de heces en pacientes con enfermedad de Crohn.

Sin embargo, todavía no hay datos suficientes sobre el efecto y los posibles efectos secundarios. Se requieren más estudios antes de que se pueda aprobar el trasplante de heces para el tratamiento de la enfermedad de Crohn. Los estudios individuales han demostrado que una alteración flora intestinal aumenta el riesgo de una forma especial de esclerosis múltiple (EM).

Al mismo tiempo, los pacientes con EM muestran una mayor concentración de bacterias fotosintéticas en el intestino Por esta razón, un trasplante de heces se considera una posible opción de terapia para el tratamiento de esclerosis múltiple. Se han iniciado estudios individuales, pero los primeros resultados aún están pendientes y la eficacia del trasplante de heces en esclerosis múltiple aún no ha sido probado. Los estudios en modelos de ratón han demostrado una correlación entre el peso corporal y la flora intestinal.

Por ejemplo, los ratones de peso normal que recibieron trasplantes de heces de ratones obesos también se volvieron exceso de peso. Este descubrimiento ha llevado al inicio de estudios individuales para investigar el trasplante de heces como una opción terapéutica para el tratamiento de obesidad. Resultados iniciales sobre la eficacia del trasplante de heces en obesidad aún están pendientes. Por tanto, el trasplante de heces todavía no es una opción terapéutica para la pérdida de peso. Se requieren numerosas investigaciones y estudios adicionales para el tratamiento de obesidad mediante trasplante de heces.