Diagnóstico
El diagnóstico de sinovitis se basa inicialmente en el historial médico, es decir, la entrevista de la persona afectada por el médico. En particular, las causas crónicas de sinovitis debe investigarse en detalle. Durante el examen físico, restricciones de movimiento y dolor se pueden registrar puntos.
Esto suele ir seguido de una ultrasonido examen de la muñeca. En particular, se puede evaluar un engrosamiento inflamatorio de la sinovia. Pero también daño crónico a los ligamentos, Tendones, cartílago y huesos puede ser detectado por ultrasonido. Para distinguir sinovitis en reumatismo, a menudo es útil tomar un sangre muestrear y determinar los valores sanguíneos en el laboratorio.
Terapia
La terapia aguda de la sinovitis inicialmente solo está relacionada con los síntomas. Los afectados muñeca debería ser aliviado. Enfriamiento regular del muñeca y levantar el brazo también puede mejorar los síntomas.
Además, se pueden tomar medicamentos antiinflamatorios, que también tienen un efecto analgésico. Sin embargo, la toma de medicamentos debe discutirse con el médico que trata al paciente. En la sinovitis aguda, la enfermedad a menudo se puede tratar con estas medidas conservadoras. sinovitis de la muñeca, la cirugía suele ser la única forma de curar completamente la enfermedad.
Se excluyen de esto las personas que padecen sinovitis debido a otras enfermedades. El ejemplo más clásico es el reumatoide. artritis. La terapia de la enfermedad subyacente consiste en una mezcla de diferentes componentes: los elementos de la terapia medicinal son analgésicos, fármacos antirreumáticos y cortisona preparativos.
Además, la sinovitis causada por reumatismo también se puede operar. Una terapia alternativa es la irradiación de las muñecas. La cirugía es necesaria especialmente si la sinovialitis en la mano o la muñeca es crónica y no puede tratarse satisfactoriamente con métodos de tratamiento conservadores.
La sinovialitis causada por una enfermedad subyacente también puede requerir cirugía. En primer lugar, se intenta aliviar los síntomas de la muñeca tratando la enfermedad subyacente. Si esto no funciona lo suficiente o si las quejas son muy restrictivas, se recomienda una operación de la mano o muñeca afectada.
Cirugía para sinovitis de la muñeca Por lo general, se puede realizar mediante una técnica mínimamente invasiva (técnica de ojo de cerradura). Para ello, se realizan varias incisiones muy pequeñas en la muñeca, que permiten que varios instrumentos accedan al interior de la cápsula de la muñeca. Se insertan una cámara e instrumentos a través de estas incisiones.
La operación se puede realizar bajo local o anestesia general. Como regla general, se extrae toda la membrana sinovial después de abrir el cápsula articular. Para minimizar el sangrado y la influencia de las secreciones de la herida, a menudo se inserta un sistema de drenaje a través del cual pueden drenar los líquidos.
A continuación, se suturan las pequeñas incisiones y se venda la muñeca. La irradiación ofrece una buena alternativa a la cirugía de la mano en casos de sinovitis de la muñeca. En la llamada radiosinoviortesis, se irradian las muñecas.
Esto está destinado a detener el proceso inflamatorio en la sinovia. Hasta ahora, la irradiación ha demostrado ser una buena opción terapéutica, especialmente para pacientes reumatoides. artritis. Sin embargo, la radioterapia debe evitarse si es posible en mujeres embarazadas y lactantes, así como en niños y adolescentes.
