Introducción
Una costilla fractura (fractura de costilla) es la fractura de la parte ósea o cartilaginosa de una costilla. La causa más común de fracturas costales es la violencia masiva, principalmente debido a un traumatismo en el tórax (traumatismo de la caja torácica). Si una costilla fractura ocurre espontáneamente o como resultado de un impacto violento muy leve que no es suficiente para explicar la fractura, otras condiciones subyacentes como osteoporosis o hueso metástasis debe ser considerado.
Si la fuerza aplicada es menos severa, puede ocurrir una contusión de la costilla, pero los síntomas inicialmente apenas se distinguen de los de una costilla. fractura. Las fracturas costales ocurren con frecuencia. En la mayoría de los casos, la curación se produce con relativa rapidez y sin complicaciones.
Sin embargo, el paciente a menudo tiene que estar de baja por enfermedad durante varios días o semanas, dependiendo de la actividad profesional. El diagnóstico de un fractura de costilla a menudo se puede hacer mediante palpación. El paciente se queja de graves dolor, que empeora cuando se aplica presión, y los crujidos (crepitaciones) se vuelven audibles cuando se hace el movimiento.
Los grandes desplazamientos (dislocaciones) pueden detectarse mediante un de rayos X del tórax. Las fracturas en las que los bordes de la fractura no se desplazan a menudo solo se pueden visualizar con ultrasonido ya menudo se descartan como hematomas. También es importante hacer una ultrasonido de la cavidad abdominal, el -gritó y del corazón para descartar lesiones internas potencialmente mortales.
Normalmente, un fractura de costilla se cura por sí solo en unas doce semanas sin ningún problema. Este pronóstico es válido para fracturas simples de uno o dos Costillas o para fracturas estables de tres o más costillas del mismo lado del tórax (fractura costal en serie). El tratamiento de estas fracturas costales suele ser conservador (no quirúrgico).
Una simple fractura de costilla no suele requerir ninguna terapia especial, ya que la Costillas se fijan en su lugar por su incrustación en los músculos y ligamentos del tórax. Se debe informar al paciente sobre su condición y el curso de la enfermedad durante varias semanas. los dolor es tratado con analgésicos como Ibuprofen, tramadol or Novalgin.
Si dolor es muy grave, se puede realizar un bloqueo nervioso. Al paciente se le inyecta un anestesia local en el área del nervio que irriga la costilla afectada. Adecuado terapia del dolor es de particular importancia en el tratamiento de una fractura costal para que el paciente pueda respirar normalmente profundamente a pesar de la lesión costal.
Si la persona afectada cae en una superficie superficial y suave respiración debido al dolor, es susceptible a infecciones del tracto respiratorio y pulmones. Por esta razón, la inmovilización de los fragmentos de costillas con un yeso El yeso, el vendaje o las placas ya no son comunes. En este caso, puede resultar útil un entrenamiento respiratorio especial.
Cualquier irritable tos También debe tratarse, por ejemplo, con gotas de paracodina. Si respiración está gravemente afectado, como en el caso de una fractura costal en serie, puede ser necesaria la respiración artificial. En el caso de una fractura costal en serie, el contenido de oxígeno del sangre Siempre debe medirse para comprobar si los pulmones pueden absorber y hacer circular suficiente oxígeno en la circulación del cuerpo.
