Shock cardiogénico

Choque cardiogénico: historial médico

La historia clínica (antecedentes) representa un componente importante en el diagnóstico del shock cardiogénico * (SC). Historia familiar ¿Cuál es el estado de salud actual de los miembros de su familia? Anamnesis social Historial médico actual / historial sistémico (quejas somáticas y psicológicas) [historial de terceros, si corresponde]. ¿Qué síntomas has notado? ¿Tiene pulso rápido, náuseas, debilidad, dificultad para respirar,…? Choque cardiogénico: historial médico

Choque cardiogénico: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Sistema respiratorio (J00-J99) Hemorragia pulmonar, no especificada Neumotórax a tensión: afección potencialmente mortal caracterizada por colapso del pulmón con desarrollo de exceso de presión. Ciertas afecciones originadas en el período perinatal (P00-P96). Rotura del hígado (laceración del hígado) como lesión de nacimiento. Rotura esplénica (rotura del bazo) como lesión de nacimiento. Sangre, órganos hematopoyéticos - sistema inmunológico (D50-D90). ... Choque cardiogénico: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Choque cardiogénico: complicaciones

Las siguientes son las principales afecciones o complicaciones a las que puede contribuir el shock cardiogénico: Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte (R00-R99). Fallo multiorgánico (MODS, síndrome de disfunción multiorgánica; MOF: fallo multiorgánico): fallo simultáneo o secuencial o deterioro funcional grave de varios sistemas de órganos vitales del cuerpo. Pronóstico ... Choque cardiogénico: complicaciones

Choque cardiogénico: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico: Evaluación de la conciencia mediante la Escala de coma de Glasgow (GCS). Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; además: Inspección (visualización). Piel y membranas mucosas (¿cianosis central? (Coloración azulada de la piel y de las membranas mucosas centrales, p. Ej., Lengua)) [Enrojecimiento (enrojecimiento similar a una convulsión). Urticaria ... Choque cardiogénico: examen

Choque cardiogénico: síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar shock cardiogénico (CS): presión arterial sistólica, persistente (sostenida) a <90 mmHg, o necesidad de administración de catecolaminas para mantener la presión arterial en> 90 mmHg. Nota: En aproximadamente el 25% de los pacientes con shock cardiogénico, la presión arterial también puede estar justo por encima del límite anterior debido a la vasoconstricción periférica (vasoconstricción). ... Choque cardiogénico: síntomas, quejas, signos

Choque cardiogénico: causas

Patogenia (desarrollo de la enfermedad) El shock cardiogénico (SC) ocurre debido a una falla aguda de bombeo del corazón. Los desencadenantes más comunes de shock cardiogénico (SC) en el infarto de miocardio (IM; infarto de miocardio) son insuficiencia ventricular izquierda (capacidad de bombeo insuficiente del corazón izquierdo) (78.5%), regurgitación mitral (incapacidad de la válvula mitral para cerrarse entre el lado izquierdo). atrio ... Choque cardiogénico: causas

Choque cardiogénico: terapia

Medidas generales ¡Realice inmediatamente una llamada de emergencia! (Número de llamada 112) Posicionamiento del paciente orientado a los síntomas: Disnea (dificultad para respirar): elevar la parte superior del cuerpo (semisentado). Desregulación circulatoria (hipovolemia: disminución del volumen sanguíneo circulante): posición plana con piernas elevadas (posición de Trendelenburg). Nublado de la conciencia: posición lateral estable (para mantener las vías respiratorias libres: retroceder la lengua y ... Choque cardiogénico: terapia

Choque cardiogénico: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Hemograma pequeño Parámetros inflamatorios: PCR (proteína C reactiva) o PCT (procalcitonina). Electrolitos: calcio, cloruro, potasio, magnesio, sodio, fosfato. Glucosa en ayunas (glucosa en sangre en ayunas). Análisis de gases en sangre (ABG): para inestabilidad circulatoria / shock; determinación de: Venoso: pH, BE (lactato) [lactato ↑ = deficiencia de oxígeno por inhibición… Choque cardiogénico: prueba y diagnóstico

Choque cardiogénico: terapia con medicamentos

Objetivo terapéutico Estabilización de las condiciones circulatorias para contrarrestar el desarrollo de insuficiencia multiorgánica. Recomendaciones terapéuticas Intervención quirúrgica inmediata para el shock cardiogénico relacionado con el infarto (ICS) → intervención coronaria percutánea (ICP), generalmente como implante de un stent [la revascularización coronaria es un factor de predicción clave de la supervivencia a largo plazo] (consulte los temas del mismo nombre a continuación). taponamiento / derrame pericárdico, neumotórax a tensión. En hipovolemia ... Choque cardiogénico: terapia con medicamentos

Choque cardiogénico: pruebas de diagnóstico

Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Monitorización continua de los signos vitales: Presión arterial (RR): medición de la presión arterial * / si es necesario, medición invasiva de la presión arterial * [síntomas más importantes de IkS - pero no obligatorios - hipotensión (presión arterial baja) <90 mmHg sistólica durante al menos 30 minutos, junto con signos de disminución de la perfusión de órganos (órgano disminuido de sangre ... Choque cardiogénico: pruebas de diagnóstico