Patogenia (desarrollo de la enfermedad) La nefropatía por inmunoglobulina A (IgA) es la causa más común de glomerulonefritis idiopática del adulto. La patogenia de la glomerulonefritis mesangial IgA no se ha dilucidado por completo. Se cree que los inmunocomplejos IgA se depositan en el mesangio glomerular, donde mantienen una respuesta inflamatoria. Esto conduce a cicatrices, que a su vez pueden llevar a ... Glomerulonefritis mesangial IgA: causas
Medidas generales Restricción de nicotina (abstenerse de consumir tabaco). Revisión de medicación permanente por posible efecto sobre la enfermedad existente. Vacunas Se recomiendan las siguientes vacunas, ya que la infección a menudo puede llevar al empeoramiento de la enfermedad actual: Vacunación contra la gripe Vacuna contra la hepatitis B Vacunación neumocócica Chequeos periódicos Chequeos médicos periódicos Medicina nutricional Asesoramiento nutricional basado en ... Glomerulonefritis, IgAGN: terapia
Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Hemograma pequeño Estado de la orina (prueba rápida de: pH, leucocitos, nitrito, proteína, glucosa, cetona, urobilinógeno, bilirrubina, sangre), sedimento, urocultivo si es necesario (detección de patógenos y resistograma, es decir, prueba de antibióticos adecuados para sensibilidad / resistencia) . Morfología de los eritrocitos (forma de los eritrocitos / glóbulos rojos) por microscopía de contraste de fase [dismórfica ... Glomerulonefritis mesangial IgA: prueba y diagnóstico
Objetivo terapéutico Evitar el deterioro de la función renal Recomendaciones terapéuticas Terapia escalonada de la siguiente manera: Proteinuria (aumento de la excreción de proteínas en la orina)> 1 g / día y función renal normal: ramipril (bloqueo del RAAS con inhibidores de la ECA; da como resultado una disminución de la excreción de proteínas / excreción de proteínas y prevenir la progresión de la enfermedad (nefroprotección)). Proteinuria> 1 g / d e insuficiencia renal concomitante (debilidad renal): terapia… Glomerulonefritis mesangial IgA: terapia con medicamentos
Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Ecografía renal (ecografía de los riñones). Biopsia de riñón (muestreo de tejido del riñón): para el diagnóstico definitivo, la planificación del tratamiento y la evaluación del pronóstico.
Un grupo en riesgo indica la posibilidad de que la enfermedad pueda estar asociada con el riesgo de deficiencia de nutrientes vitales (micronutrientes). La queja síndrome nefrótico indica deficiencia de nutrientes vitales (micronutrientes) para: Calcio Hierro Cobre Zinc Un grupo de riesgo indica la posibilidad de que la enfermedad pueda estar asociada con el riesgo de deficiencia de sustancias vitales (micronutrientes). El … Glomerulonefritis mesangial IgA: terapia con micronutrientes
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar glomerulonefritis mesangial IgA: Síntomas principales Microhematuria (sangre microscópicamente visible en la orina) (microhematuria asintomática en el 40-80% de los pacientes). Macrohematuria recurrente (sangre en la orina visible a simple vista) - 2-3 días después de la infección del tracto respiratorio superior (30-70% de los pacientes) Proteinuria baja (excreción de proteínas en la orina: <1.5… Glomerulonefritis mesangial IgA: síntomas, quejas, signos
Sangre, órganos hematopoyéticos-sistema inmunológico (D50-D90). Púrpura de Schönlein-Henoch (edad <20 años). Sistema genitourinario (riñones, tracto urinario - órganos reproductores) (N00-N99). Otras formas de glomerulonefritis Hematuria familiar benigna (sinónimo: nefropatía de la membrana basal delgada): hematuria glomerular persistente familiar aislada (sangre en la orina) y proteinuria mínima (proteína en la orina) con función renal normal.
Las siguientes son las principales enfermedades o complicaciones que pueden ser comórbidas con la glomerulonefritis mesangial IgA: Sistema genitourinario (riñones, tracto urinario-órganos genitales) (N00-N99). Insuficiencia renal aguda (5% de los casos). Síndrome nefrótico: término colectivo para los síntomas que ocurren en diversas enfermedades del glomérulo (corpúsculos renales); los síntomas son proteinuria (aumento de la excreción de proteínas en ... Glomerulonefritis mesangial IgA: complicaciones
Clasificación MEST (Oxford) de la nefropatía por IgA (IgAN). La clasificación de Oxford de la nefropatía por IgA se basa en cuatro parámetros histológicos ("tejido fino") (MEST) para evaluar la biopsia. Para la evaluación, al menos 8 glomérulas (singular: glomérulo; asas vasculares ubicadas en la corteza renal e invertidas en la cápsula de Bowman) deben estar presentes en la biopsia (muestra de tejido). Mesangial ... Glomerulonefritis mesangial IgA: clasificación
Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más: Inspección (visualización). Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo) [síntoma acompañante: edema (retención de agua)]. Auscultación (escucha) del corazón [debido a una posible causa: endocarditis (meningitis)] Auscultación de los pulmones ... Glomerulonefritis mesangial IgA: examen
La historia clínica (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de glomerulonefritis mesangial IgA. Antecedentes familiares ¿Hay antecedentes de enfermedad renal frecuente en su familia? Historia social Historia médica actual / historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas). ¿Ha notado retención de agua en su cuerpo? ¿Ha notado algún cambio en su orina? ... Glomerulonefritis mesangial IgA: historial médico
