El historial médico (antecedentes de enfermedad) es un componente importante en el diagnóstico de pericarditis (inflamación del saco cardíaco). Antecedentes familiares ¿Hay antecedentes de enfermedades cardiovasculares frecuentes en su familia? Historial social Historial médico actual/historial sistémico (quejas somáticas y psicológicas). ¿Está experimentando dolor? En caso afirmativo, ¿cuándo ocurre el dolor? Dónde está … Pericarditis: historial médico
Sangre, órganos hematopoyéticos: sistema inmunitario (D50-D90). Sarcoidosis: enfermedad inflamatoria sistémica que afecta principalmente a la piel, los pulmones y los ganglios linfáticos. Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90). Amiloidosis: depósitos extracelulares ("fuera de la célula") de amiloides (proteínas resistentes a la degradación) que pueden provocar miocardiopatía (enfermedad del músculo cardíaco), neuropatía (enfermedad del sistema nervioso periférico) y hepatomegalia (agrandamiento del hígado), entre otras afecciones. ... Pericarditis: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes que puede causar la pericarditis (inflamación del saco cardíaco): Sistema cardiovascular (I00-I99) Pericarditis crónica Pericarditis constrictiva crónica: remodelación cicatricial (fibrosis y calcificación) del pericardio (<1% ). Taponamiento pericárdico (taponamiento pericárdico) (wg pericarditis exudativa, cantidad de derrame superior a 400 ml; emergencia absoluta: hay … Pericarditis: complicaciones
Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; además: Inspección (visualización). Piel y membranas mucosas [edema (retención de agua) a anasarca (acumulación de edema/líquido tisular en el tejido conjuntivo de la subcutis), por lo tanto edema generalizado/retención de agua (es decir, en todo el cuerpo)]... Pericarditis: examen
Parámetros de laboratorio de 1er orden-Exámenes de laboratorio obligatorios. Hemograma [leucocitos (glóbulos blancos) ↑] Parámetros inflamatorios – PCR (proteína C reactiva) o VSG (tasa de sedimentación globular) [PCR ↑ o VSG ↑] Creatinina fosfoquinasa (CK), especialmente la isoenzima MB (CK-MB ), lactato deshidrogenasa (LDH) – como marcadores específicos de isquemia cardíaca. Troponina T cardiaca altamente sensible (hs-cTnT) o troponina... Pericarditis: prueba y diagnóstico
Objetivos Terapéuticos Mejora de la sintomatología Evitar complicaciones Recomendaciones terapéuticas Hospitalización: Cuando una causa específica es altamente probable (p. ej., tuberculosis, enfermedades reumáticas sistémicas y neoplasias). Cuando están presentes marcadores de mal pronóstico (p. ej., curso subagudo, derrame pericárdico grande (derrame pericárdico), taponamiento pericárdico, tamaño de fiebre >38 °C, miocarditis concomitante ("miocarditis acompañante"), inmunosupresión, trauma y anticoagulación oral... Pericarditis: terapia con medicamentos
Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Electrocardiograma (ECG; registro de las actividades eléctricas del miocardio) – como diagnóstico básico [etapa aguda: elevaciones del segmento ST + depresión de PQ, onda T positiva – ver más abajo para más detalles; con derrame pronunciado o taponamiento pericárdico: bajo voltaje (disminución de la altura del complejo QRS) y alternancia eléctrica (cambio de tamaño del QRS… Pericarditis: pruebas de diagnóstico
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar pericarditis (inflamación de la bolsa del corazón): El cuadro clínico varía desde una leve disminución del rendimiento hasta disnea grave (dificultad para respirar) como signo de insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca). Pericarditis aguda Síntomas principales Dolor torácico pericardítico/dolor torácico agudo (dolor torácico), es decir, dolor punzante retroesternal (detrás del esternón/hueso torácico) [dolor... Pericarditis: síntomas, quejas, signos
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) En la pericarditis, hay aflojamiento del tejido y posiblemente secreción de fibrina (fibrina (en latín: fibra "fibra"; "pegamento" de la coagulación de la sangre) y secreción. La pericarditis aguda es idiopática (sin causa identificable o detectable ) o viral en 80 a 90% de los casos.Otras causas incluyen enfermedad autoinmune (aproximadamente 7%), neoplasia/neoplasmas (aproximadamente 5%),... Pericarditis: causas
El pronóstico a largo plazo de la pericarditis aguda es favorable con suficiente tratamiento médico y reposo físico. Medidas Generales Revisión de la medicación permanente por posible efecto sobre la enfermedad existente. No deportistas: Pericarditis aguda: se debe suspender la actividad deportiva hasta que los síntomas clínicos ya no sean detectables y la normalización de parámetros inflamatorios (p. ej., PCR), electrocardiograma (ECG; registro de actividad eléctrica… Pericarditis: terapia
