Pericarditis: síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar pericarditis (inflamación del saco cardíaco):

El cuadro clínico varía desde una leve disminución del rendimiento hasta una disnea grave (dificultad para respirar) como signo de corazón insuficiencia (insuficiencia cardíaca).

Pericarditis aguda

Principales síntomas

  • Pericardítico Dolor de pecho/ dolor torácico agudo (dolor torácico), es decir, dolor punzante retroesternal (detrás del esternón / hueso torácico) [el dolor suele desaparecer con la pericarditis húmeda]
    • Dolor retroesternal ("detrás del esternón") o torácico izquierdo ("pecho izquierdo")
    • Puede irradiarse al cuello, la nuca, el hombro izquierdo o los brazos
    • El dolor mejora después de sentarse e inclinarse hacia adelante
    • Se intensifica al acostarse, toser o profundamente respiración.
  • Sonidos de frotamiento pericárdico ("crujido de cuero") en la auscultación (al escuchar la corazón).
  • Fiebre, es posible (la temperatura corporal> 38 ° C se considera un indicio de una evolución pronósticamente desfavorable).

Sin embargo, en muchos casos, no hay síntomas específicos.

Según la guía de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC), la pericarditis aguda se puede diagnosticar cuando se cumplen dos de los siguientes cuatro criterios:

  • Pericardítico Dolor de pecho (> 85-90%).
  • Sonidos de frotamiento pericárdico / frotamiento pericárdico ("crujido de cuero") en la auscultación (<33%)
  • Nuevas elevaciones de ST o depresiones de PR en el ECG que no pueden asignarse estrictamente por región (alrededor del 60%)
  • Nuevo o empeorando derrame pericárdico on ecocardiografía (aproximadamente el 60%).

Los parámetros inflamatorios (PCR, ESR) y las imágenes (CT, cardio-MRI) pueden proporcionar información adicional pero no son obligatorios para el diagnóstico.

Pericarditis crónica

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar pericarditis crónica:

  • Debilidad / fatiga
  • Aumento de peso, especialmente aumento de la circunferencia abdominal (aumento de la circunferencia abdominal) (debido a ascitis / hidropesía abdominal).
  • Malestar abdominal (dolor abdominal)
  • edema (agua retención) a anasarca (acumulación de edema / líquido tisular en el tejido conectivo de la subcutis), por lo que edema generalizado / agua retención (es decir, en todo el cuerpo).
  • La caquexia (emaciación patológica, muy severa).
  • Disminución de la masa del músculo esquelético.
  • Yspnea de esfuerzo (dificultad para respirar durante el esfuerzo).