Sangrado gastrointestinal: historial médico

La historia clínica (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico y la evaluación del riesgo de hemorragia gastrointestinal (hemorragia GI). Historia familiar ¿Hay antecedentes de trastornos gastrointestinales frecuentes en su familia? Historia social Historia médica actual / historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas). ¿Cómo notó el sangrado? Vómitos de sangre roja brillante * Vómitos de… Sangrado gastrointestinal: historial médico

Sangrado gastrointestinal: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de 1er orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Pequeño recuento sanguíneo; La Hb (hemoglobina) y el hematocrito (porcentaje de todos los componentes celulares en el volumen de sangre) no son útiles para estimar la pérdida sanguínea actual Parámetros inflamatorios: PCR (proteína C reactiva) o VSG (velocidad de sedimentación globular). Parámetros de coagulación - PTT, lactato rápido, si corresponde - para… Sangrado gastrointestinal: prueba y diagnóstico

Sangrado gastrointestinal: pruebas de diagnóstico

Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Esofagogastroduodenoscopia (OGD) (endoscopia del esófago (garganta), estómago (gastro) y parte superior del duodeno (duodeno)) con biopsias (recolección de muestras) de todas las lesiones sospechosas; en el esófago de Barrett, biopsias adicionales de 4 cuadrantes, si se sospecha hemorragia digestiva alta; en hemorragia aguda, también para terapia Rectoscopia y colonoscopia (rectal y colonoscopia) - si… Sangrado gastrointestinal: pruebas de diagnóstico

Sangrado gastrointestinal: prevención

Para prevenir el sangrado gastrointestinal (hemorragia gastrointestinal), se debe prestar atención a reducir los factores de riesgo individuales. En este sentido, considere los factores de riesgo individuales según la ocurrencia individual de cada diagnóstico diferencial. Notas adicionales Las personas mayores de EE. UU. Que toman nuevos anticoagulantes orales (anticoagulantes orales directos como apixaban, dabigatrán o rivaroxaban; NOAK, anticoagulantes orales no antagonistas de la vitamina K) fueron… Sangrado gastrointestinal: prevención

Sangrado gastrointestinal: síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden ocurrir junto con hemorragia gastrointestinal (hemorragia gastrointestinal): Síntomas principales Hematemesis (vómitos de sangre; vómitos de posos de café); si la sangre entra en contacto con el ácido gástrico (p. ej., hemorragia gástrica o duodenal / hemorragia duodenal): vómitos de sangre como granos de café Melena (heces alquitranadas) - heces de color anormalmente negro debido a mezclas de sangre, generalmente ... Sangrado gastrointestinal: síntomas, quejas, signos

Sangrado gastrointestinal: terapia

Procedimiento de agradecimiento y evaluación de riesgos El abordaje de la hemorragia gastrointestinal (HD) debe basarse principalmente en los síntomas clínicos y la localización de la fuente de la hemorragia. La hemorragia oculta se puede evaluar rápidamente como paciente ambulatorio en reposo: esófago-gastro-duodenoscopia (ÖGD; examen endoscópico del esófago (esófago), el gaster (estómago)) y el duodeno (duodeno)) y / o ... Sangrado gastrointestinal: terapia

Sangrado gastrointestinal: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Condiciones que pueden provocar hemorragia digestiva alta (90% de las hemorragias gastrointestinales): Cardiovascular (I00-I99). Fístula aorto-intestinal (AEF) -conexión entre la aorta y el tracto gastrointestinal -complicación rara pero potencialmente mortal en el curso espontáneo de un aneurisma aórtico (forma primaria) o como un evento posoperatorio después del reemplazo protésico del vascular aorto-ilíaco segmento (fístula secundaria) Lesiones vasculares ... Sangrado gastrointestinal: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Sangrado gastrointestinal: clasificación

El sangrado por úlcera (sangrado de una úlcera) es la causa más común de hemorragia digestiva alta (HDA) y representa aproximadamente el 50%. De estos, las úlceras duodenales representan aproximadamente el 26% y las úlceras gástricas representan aproximadamente el 24%. El sangrado por úlcera se clasifica según la clasificación de Forrest Estadio Actividad de sangrado (riesgo de recurrencia / recurrencia sin tratamiento en%) [sangrado recurrente después de… Sangrado gastrointestinal: clasificación

Sangrado gastrointestinal: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más: Inspección (visualización). Piel y membranas mucosas [síntoma acompañante: palidez (anemia)] Abdomen (abdomen) ¿Forma del abdomen? ¿Color de piel? ¿Textura de la piel? ¿Eflorescencias (cambios en la piel)? Pulsaciones ¿Movimientos intestinales? Vasos visibles? Cicatrices ¿Hernias (fracturas)? ... Sangrado gastrointestinal: examen