Hiponatremia

Deficiencia de sodio (hiponatremia): causas

Patogenia (desarrollo de la enfermedad) Formas de hiponatremia: Hiponatremia hipertónica: en presencia de concentraciones elevadas de otras sustancias osmóticamente eficaces, generalmente glucosa. El gap osmótico es superior a 10 mosmol/L. Hiponatremia en polidipsia (sed excesiva). Hiponatremia en euvolemia (sodio corporal total en el rango normal). Na+ en orina > 30 mmol/L Síndrome de secreción inadecuada de ADH… Deficiencia de sodio (hiponatremia): causas

Deficiencia de sodio (hiponatremia): terapia

Medidas generales Revisión de medicación permanente por posible efecto sobre la enfermedad existente. Renuncia al consumo de drogas - Éxtasis (también XTC y otros) - derivado de la anfetamina; nombre colectivo de una variedad de feniletilaminas. Medicina nutricional Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales Recomendaciones nutricionales de acuerdo con una dieta mixta teniendo en cuenta la enfermedad en cuestión. Esta … Deficiencia de sodio (hiponatremia): terapia

Deficiencia de sodio (hiponatremia): prevención

Para prevenir la hiponatremia (deficiencia de sodio), se debe prestar atención a la reducción de los factores de riesgo individuales. Factores de riesgo conductuales Dieta Aumento de la ingesta de líquidos (intoxicación por agua). Ingesta inadecuada de sodio y sal de mesa. Carencia de micronutrientes (sustancias vitales) – sodio Consumo de estimulantes Alcohol (en este caso personas mayores con desnutrición de larga evolución + más de cinco litros de cerveza… Deficiencia de sodio (hiponatremia): prevención

Deficiencia de sodio (hiponatremia): síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar hiponatremia (deficiencia de sodio): edema (retención de agua) [hiponatremia en la hipervolemia, p. Ej., Insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca), cirrosis hepática (daño irreversible al hígado que conduce a una remodelación gradual del tejido conectivo del hígado con deterioro de la función hepática), síndrome nefrótico] Síntomas moderadamente graves: Náuseas (vómitos) sin vómitos. Cefalea (dolor de cabeza) Marcha inestable ... Deficiencia de sodio (hiponatremia): síntomas, quejas, signos

Deficiencia de sodio (hiponatremia): historial médico

El historial médico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de hiponatremia (deficiencia de sodio). Antecedentes familiares ¿Tienen los miembros de la familia (p. ej., padres/abuelos) enfermedades metabólicas? Historia social ¿Cuál es su profesión? Antecedentes médicos actuales/antecedentes sistémicos (quejas somáticas y psicológicas). ¿Sufres de náuseas? ¿Has estado vomitando? ¿Te duele la cabeza? Es … Deficiencia de sodio (hiponatremia): historial médico

Deficiencia de sodio (hiponatremia): ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90). Hipercorticismo (enfermedad de Cushing: hipercortisolismo; exceso de cortisol). Hipotiroidismo (hipotiroidismo). Enfermedad de Addison (insuficiencia adrenocortical primaria): el 84 % de los pacientes tenían sodio sérico <137 mmol/l en el momento del diagnóstico Insuficiencia adrenocortical (insuficiencia NNR; insuficiencia adrenocortical). Síndrome de secreción inadecuada de ADH (SIADH) (sinónimo: síndrome de Schwartz-Bartter): hay un nivel inapropiadamente alto... Deficiencia de sodio (hiponatremia): ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Deficiencia de sodio (hiponatremia): complicaciones

Las siguientes son las principales enfermedades o complicaciones a las que puede contribuir la hiponatremia (deficiencia de sodio): Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90). Cefalea (dolor de cabeza) Hiposmolaridad sérica: disminución de la presión osmótica en la sangre. Deficiencia de volumen Psique – sistema nervioso (F00-F99; G00-G99) Delir Vómitos Epilepsia (convulsiones) Edema cerebral (hinchazón del cerebro) Letargo (adicción al sueño) … Deficiencia de sodio (hiponatremia): complicaciones

Deficiencia de sodio (hiponatremia): examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; además: Inspección (visualización). Piel, membranas mucosas y esclerótica (parte blanca del ojo) [edema/retención de agua]. Auscultación (escucha) del corazón. Examen de los pulmones Auscultación (escucha) de los pulmones [taquipnea (> 20 … Deficiencia de sodio (hiponatremia): examen

Deficiencia de sodio (hiponatremia): prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden – pruebas de laboratorio obligatorias. Hemograma pequeño Electrolitos: potasio, sodio [hiponatremia: < 1 mmol/l] Orina Sodio en orina espontánea. Proteína total en suero (proteína sérica; proteína sérica). Osmolalidad urinaria y sérica (U-osm, H-osm). Glucosa Urea Parámetros de laboratorio de 135° orden – dependiendo de los resultados de la historia, física… Deficiencia de sodio (hiponatremia): prueba y diagnóstico

Deficiencia de sodio (hiponatremia): terapia con medicamentos

Objetivos terapéuticos Corrección del balance de sodio Rehidratación (balance de líquidos), según sea necesario. Recomendaciones terapéuticas Siempre que exista una causa causal: tratamiento conjunto de la enfermedad causal (p. ej., hipotiroidismo/hipotiroidismo). Hiponatremia en hipovolemia: corrección de la depleción de volumen (pérdida de agua) con NaCl (0.9%) iv Hiponatremia en euvolemia: Casos clínicos leves: Restricción de líquidos (≤ 1 L/d). … Deficiencia de sodio (hiponatremia): terapia con medicamentos