Síntomas
Los síntomas clínicos del síndrome de Schwartz-Barrter pueden ser inicialmente confusión, dolor de cabeza, debilidad y obstáculo, seguido de mareos, pérdida de apetito, náusea, vómitos, convulsiones y alteraciones de la conciencia hasta coma. Estos síntomas son causados por un aumento excesivo de la retención de agua (intoxicación por agua) y la hiponatremia resultante. Además, hay aumento de peso y reducción de la excreción de orina con orina muy concentrada.
El aumento del volumen extracelular e intracelular aumenta el riesgo de acumulación de líquido en el cerebro (edema cerebral), que puede ser fatal sin tratamiento. No se observa otro edema del cuerpo, sangre presión y corazón la tasa es normal. En general, sin embargo, no es necesario que se presenten síntomas, es decir Síndrome de Schwartz-Bartter también puede ser asintomático El diagnóstico del síndrome de Schwartz-Barrter se basa en una entrevista detallada con el paciente (anamnesis), los síntomas y los resultados de las pruebas de laboratorio del sangre y orina.
Durante la entrevista es importante preguntar sobre la cantidad de bebida y orina y sobre los cambios en el peso corporal. Un aumento de cinco a diez por ciento en el peso corporal en un corto período de tiempo por razones inexplicables, sin que se haya producido edema, es una indicación importante de Síndrome de Schwartz-Bartter. Los diagnósticos de laboratorio muestran un bajo volumen de orina por vez, con una alta concentración de orina (urinosmolalidad:> 300 mosmol / kg, gravedad específica aumentada) y una concentración excesivamente alta de sodio en la orina (> 20 mmol / litro).
La hiponatremia (Na + sérico <135 mmol / l) es evidente en el sangre debido a la dilución de la sangre (osmolalidad sérica: <300 mosmol / kg). La determinación de la ADH La concentración en sangre no es muy útil, ya que los valores pueden ser normales o elevados, pero no tienen por qué ser elevados. Sin embargo, los valores nunca se reducen, como es el caso de otras formas de hiponatremia.
Diagnóstico diferencial
La hiponatremia de Síndrome de Schwartz-Bartter debe distinguirse de la hiponatremia de corazón fracaso, síndrome nefrótico y hígado cirrosis e hiponatremia por falta de volumen de plasma sanguíneo, por ejemplo, después de diarrea, sudando o tomando diuréticos, un medicamento para eliminar el agua del cuerpo.
