Epilepsia: síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar epilepsia:

Síntomas de convulsiones focales

  • Síntomas motores como.
    • Calambres tónicos o espasmos musculares en regiones individuales del cuerpo.
    • Movimientos de giro de la cabeza o los ojos, respectivamente.
    • Movimientos simultáneos de flexión y estiramiento de los brazos.
  • Síntomas sensoriales como.
    • Alucinaciones
    • Hormigueo
    • Entumecimiento
    • Fotopsia (destellos de luz; destellos)
  • Síntomas vegetativos como.
    • Palidez
    • Transpiración
    • Rubor
    • Piloerección (piel de gallina)
    • Midriasis (dilatación de la pupila)
  • Síntomas mentales como.
    • Afasia (trastorno del habla)
    • Dismnesia - memoria trastorno como el déjà vu.
    • Trastornos cognitivos: trastornos que afectan la memoria.
    • Trastornos afectivos como ansiedad.
    • Ilusiones o alucinaciones

Síntomas de convulsiones generalizadas.

Convulsiones no convulsivas (convulsiones de pequeño mal).

  • Deterioro de la conciencia que dura solo unos segundos.
  • Amnesia: la persona afectada no puede recordar la convulsión después
  • Los síntomas motores y vegetativos acompañantes son posibles.

Convulsiones convulsivas (convulsivas)

  • Tónico espasmos - fuertes y prolongados contracciones (espasmos continuos) de músculos individuales o grupos de músculos.
  • Espasmos clónicos: contracciones musculares rítmicas rápidas y sucesivas de músculos antagonistas (de acción opuesta) con espasmos flácidos intermedios.
  • Convulsiones tónico-clónicas (también llamadas convulsiones de gran mal): los espasmos musculares de larga duración se reemplazan por contracciones musculares espasmódicas durante el curso de la convulsión.

Convulsiones atónicas

  • Pérdida breve y repentina del tono muscular, lo que hace que la persona afectada se hunda al suelo

Convulsión mioclónica

  • Breves contracciones musculares que pueden afectar a todo el cuerpo.

Duración de las convulsiones epilépticas: por lo general, solo de unos pocos segundos a aproximadamente 3 minutos y rara vez más de 5 minutos.

Fases o síntomas de la convulsión tónico-clónica generalizada (GTKA):

  • Inicio de convulsiones
    • Posiblemente el aura (percepciones en el período previo a un ataque epiléptico: p. ej., acústicas, visuales, vegetativas) y / o vocalizaciones involuntarias (llanto inicial)
    • Cayendo (tónico, “Rígido como una tabla”) (frecuente).
  • Generalizado tónico-convulsiones clónicas (aprox. 1-2 min).
  • Síntomas postictales ("síntomas después de un ataque epiléptico"; 5-30 min; más si existe una enfermedad cerebral preexistente):
    • Estado crepuscular (desorientación, agitación y agitación psicomotoras, alteración de la conciencia) o sueño terminal (el paciente solo puede despertarse con estímulos fuertes).
    • En convulsiones focales: paresia de Todd o afasia

Otros síntomas

  • Color de la cara: azulado (a veces)
  • Ojos: abiertos, fijos; mirada de hogar.
  • Lengua mordedura: a menudo mordedura lateral de la lengua.
  • Mojar (frecuente)

Duración de GTKA: 0.5-3 minutos

¡Notas importantes sobre la epilepsia senil!

  • Casi siempre focal (rara vez también generalizado).
  • Sintomatología atípica con frecuencia: cambios mentales poco claros, confusión, deterioro de la memoria, síncope (pérdida momentánea del conocimiento) o vértigo (mareos).
  • Episodio de alteración de la conciencia y mirada fija seguida de minutos de confusión persistente (puede ser el único signo clínico).
  • Los precursores de convulsiones (auras) son raros.

Estado epiléptico

Según Lowenstein et al, el estado epiléptico se define de la siguiente manera:

  1. Convulsión epiléptica que excede> 5 minutos de duración para las convulsiones tónico-clónicas generalizadas y> 20 minutos para las convulsiones focales o ausencias (definición anterior> 30 min); o
  2. Secuencia de ataques epilépticos únicos (de duración anterior) entre los cuales no se produce la restitución completa (recuperación) clínica o electroencefalográficamente.