¿Qué médico trata la neuralgia del pudendo?
Si pudendo neuralgia se sospecha, siempre se debe consultar primero a un médico generalista, ya que él o ella ya pueden descartar diagnósticos diferenciales más simples como hemorroides. En la mayoría de los casos, se deriva al proctólogo, quien puede realizar un examen más detallado y, en general, tratar este problema. neuralgia. Los procedimientos de diagnóstico descritos anteriormente, como los procedimientos de imágenes y otros, generalmente los inicia el proctólogo. No es raro que se consulte la opinión de un neurólogo en el tratamiento de la enfermedad, ya que están especializados en el tratamiento de neuralgia. Por tanto, el diagnóstico y tratamiento de neuralgia del pudendo requiere la participación interdisciplinaria de diferentes disciplinas.
¿Por qué síntomas se puede reconocer una neuralgia pudendo?
El tratamiento farmacológico de neuralgia del pudendo, me gusta más dolor de los nervios, es complicado porque no responde a los analgésicos como ibuprofeno o ASA. Por este motivo, se utilizan fármacos que normalmente se utilizan como antidepresivos o fármacos antiepilépticos. La antidepresivo que se utiliza con más frecuencia en este contexto es amitriptilina.
Antiepilépticos o anticonvulsivos que se utilizan Es posible una combinación de ingredientes activos de estas dos clases de sustancias y, a menudo, muestra un buen efecto. Sin embargo, rara vez se puede lograr una ausencia total de síntomas. Así, además de la farmacoterapia, también se ha establecido el tratamiento mediante intervención quirúrgica.
Estos siempre tienen como objetivo descomprimir el nervio y muestran tasas de respuesta superiores al 70%. En la mayoría de los casos, sin embargo, el efecto de las intervenciones solo se hace evidente en los meses siguientes. La infiltración canular es otra opción terapéutica.
En este procedimiento, una mezcla de cortisona ya largo plazo anestésicos locales se inyecta en el sitio de compresión del nervio pudendo. Si bien esta terapia muestra un buen efecto en casi todos los pacientes hasta que esté completamente libre de dolor, este efecto solo se limita a unas pocas semanas. Por lo tanto, la terapia con medicamentos o la descompresión quirúrgica del nervio siguen siendo las opciones principales en el tratamiento a largo plazo de neuralgia del pudendo.
- Carbamazepina,
- Gabapentina
- La lamotrigina
- La pregabalina
Como se describió anteriormente, la cirugía es una posible opción de tratamiento para la neuralgia del pudendo. El objetivo del procedimiento es descomprimir el nervio, es decir, eliminar las estructuras que pellizcan el nervio en su curso. El acceso quirúrgico suele ser a través de los músculos de la parte trasera (músculos de los glúteos).
El nervio a menudo se transfiere a la pelvis pequeña y se eliminan los trastornos de las estructuras del ligamento que pueden hacer que el nervio quede atrapado. Como el dolor A menudo aumenta después de la liberación del nervio pudendo, generalmente se anestesia con anestésicos locales al final de la operación. En la mayoría de los casos, dolor-El efecto de alivio del procedimiento solo se hace evidente después de unas pocas semanas o meses.
Existen numerosos remedios homeopáticos que prometen mejorar o curar el dolor en la neuralgia pudendo. El remedio que se utilice depende en gran medida de la causa de la dolor de los nervios. Por ejemplo, si el dolor es causado por una lesión o trauma, el uso de Árnica es recomendado. Sin embargo, la calidad del dolor también se tiene en cuenta al decidir el remedio adecuado. Si el dolor se describe como opresivo, punzante, a menudo se prescribe Belladona, mientras que Bryonia se usa para el dolor punzante.
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